- Что такое церебральный паралич?
- Виды церебрального паралича
- Причины церебрального паралича у детей
- Каковы факторы риска до рождения?
- Церебральный паралич — признаки & Симптомы у ребенка
- Как церебральный паралич может повлиять на вашего ребенка?
- Диагностика и тесты
- Осложнения, связанные с церебральным параличом
- Лечение
- Домашние средства
- Профилактика
Церебральный паралич используется для описания некоторых неврологических состояний, которые влияют на движение у детей. Последствия церебрального паралича могут быть разными у разных детей. В тяжелых случаях признаки и симптомы могут проявиться уже в месячном возрасте, а у некоторых детей диагноз может быть поставлен поздно. Дети с таким диагнозом сталкиваются с проблемами с движением, осанкой и равновесием, но у некоторых из них также могут наблюдаться нарушения интеллекта и развития.
Что такое церебральный паралич?
Церебральный паралич — это состояние, при котором мозг ребенка повреждается до рождения, во время родов или схваток, или когда ребенку от трех до пяти лет, по разным причинам. Он постоянно влияет на движение тела и мышечную координацию, но не ухудшается со временем.
Виды церебрального паралича
Последствия церебрального паралича могут варьироваться по степени выраженности у разных детей. В некоторых случаях заболевание может быть тяжелым, и ребенок не может ходить, или ему приходится передвигаться с помощью специального оборудования, а в некоторых случаях заболевание может быть легким, и ребенок может ходить неловко, но не нуждаться в помощи.
В основном существует четыре основных типа церебрального паралича:
1. Спастический церебральный паралич
Это самый распространенный вид церебрального паралича, который встречается у 80% людей, страдающих церебральным параличом. В этом случае мышцы человека ригидны и поэтому движения неловкие. Это заболевание подразделяется на три типа
a. Спастическая диплегия/дипарез
Люди, страдающие этим заболеванием, испытывают мышечную ригидность в ногах, но руки не затронуты вообще или затронуты в меньшей степени. В результате, человеку, страдающему от этого заболевания, может быть трудно ходить.
b. Спастическая гемиплегия/гемипарез
Поражается только одна часть тела, и обычно рука поражается больше, чем нога.
c. Спастическая квадриплегия/квадрипарез
Это состояние является самым тяжелым из всех. Затрагивает все четыре конечности, лицо и туловище. Люди, страдающие этим заболеванием, не могут ходить и часто имеют проблемы с развитием и обучением, а также нарушения слуха и зрения.
2. Дискинетический церебральный паралич
Это состояние, когда человек не контролирует движения рук, кистей, стоп и ног, что затрудняет его сидение и ходьбу. Движения могут быть как медленными, так и очень быстрыми и отрывистыми. У некоторых людей поражается даже лицо и язык, что затрудняет сосание, глотание и разговор.
3. Атаксический церебральный паралич
Это состояние, при котором у человека возникают проблемы с координацией и равновесием. У таких людей может быть неустойчивая походка и проблемы с быстрыми движениями или движениями, требующими большого контроля.
4. Смешанный церебральный паралич
Это состояние, при котором у человека проявляются симптомы более чем одного церебрального паралича. Наиболее распространенным является сочетание спастического и дискинетического церебрального паралича.
Причины церебрального паралича у детей
Обычно от 80% до 90% детей с церебральным параличом заражаются им еще в утробе матери по разным причинам, начиная от состояния здоровья матери во время беременности и заканчивая генетическими нарушениями. Однако болезнь ребенка после рождения или осложнения во время родов также являются причиной этого заболевания. Некоторые причины приведены ниже.
- Тяжелая желтуха: Это создает риск для мозга ребенка и тем самым увеличивает его шансы заболеть церебральным параличом.
- Приобретенный церебральный паралич: Некоторые дети заболевают в течение первых двух лет после рождения, получив травму головы в результате несчастного случая или заболевания, поражающего мозг (например, менингит).
- Врожденные дефекты: Дети, рожденные с генетическими нарушениями или пороками развития мозга, рискуют заболеть церебральным параличом.
- Рождение в ягодичном предлежании: Дети, расположенные в утробе матери во время рождения ножками вниз, а головкой вверх, чаще страдают церебральным параличом.
- Многоплодные дети: Матери, рожающие нескольких детей, также рискуют родить одного или нескольких детей с церебральным параличом.
- Низкий вес при рождении: Дети с весом менее 2.5 кг или 5.5 фунтов также могут быть подвержены этому заболеванию. Это одна из причин, по которой недоношенные дети имеют больше шансов заболеть церебральным параличом.
Каковы факторы риска до рождения?
В большинстве случаев церебральный паралич у ребенка развивается, когда он находится в утробе матери. К этому приводят определенные факторы.
- Бактериальные и вирусные инфекции у матери во время беременности.
- Мать страдает от нарушений свертываемости крови, таких как тромбофилия.
- Мать подвергалась воздействию различных токсинов во время беременности, таких как кошачьи фекалии, употребление морской рыбы, содержащей ртуть, или сырого или непрожаренного мяса.
- Мать страдает от проблем с щитовидной железой во время беременности.
- Несовместимая группа крови матери и ребенка.
- У матери начались судороги во время беременности.
Церебральный паралич — признаки & Симптомы у ребенка
Характерные признаки и симптомы церебрального паралича проявляются с младенчества до дошкольного возраста. В этот период родители или врач могут определить наличие заболевания у ребенка, наблюдая за ним.
1. Если ваш ребенок младше шести месяцев
- Ноги ребенка делают крест или ножницы, или его ноги становятся жесткими, когда его берут на руки.
- У ребенка проблемы с глотанием или сосанием, он спит или его часто рвет.
- У ребенка слабое зрительное внимание.
- Ребенок не улыбается в возрасте до 3 месяцев.
- Ребенок не может держать голову ровно в возрасте до 6 месяцев.
- Тело либо очень жесткое, либо очень хромое.
2. Если вашему ребенку больше шести месяцев
- Ребенок не может перевернуться ни на один бок.
- Ребенок тянется одной рукой, а другую держит сжатой в кулак.
- не может свести обе руки вместе.
- Невозможно поднести руку ко рту.
- Мышцы либо слишком жесткие, либо слишком свободные.
- Голова все еще не устойчива.
3. Если вашему ребенку больше 10 месяцев
- Ребенок не может нормально ползать, как другие дети. Скорее, он отталкивается одной рукой и ногой и волочит другую.
- Не может сидеть или стоять без поддержки.
Как церебральный паралич может повлиять на вашего ребенка?
Когда ребенок страдает церебральным параличом, он может быть не в состоянии нормально совершать движения, как это делают другие дети его возраста. В тяжелых случаях у ребенка может нарушиться слух или речь. Он может страдать от судорог, которые могут повлиять на его повседневную жизнь, например, на возможность ходить в школу или играть, как другие дети. Ребенок также может испытывать трудности с дыханием, глотанием или жеванием. На протяжении всей своей жизни он может быть вынужден зависеть от кого-то или какого-то оборудования для выполнения простых повседневных задач.
Диагностика и тесты
Диагностировать церебральный паралич лучше всего на ранней стадии. Существует много способов диагностики, но три основных из них следующие:
1. Тщательное наблюдение за развитием ребенка
Следует отметить, что в первую очередь за ребенком должны наблюдать родители. Если родители замечают, что их ребенок не проходит определенные этапы развития, они должны немедленно обратиться к врачу, чтобы выяснить, есть ли у их ребенка это заболевание.
2. Скрининг развития
Если и врач бьет тревогу, то следует немедленно провести скрининговое исследование развития ребенка. В ходе этих тестов родители отвечают на вопросы анкеты или берут интервью. Однако, поскольку признаки и симптомы заболевания появляются с возрастом, у некоторых детей с более легкой формой заболевания диагноз ставится только к 30 месяцам, так как до этого времени большинство задержек в развитии не выходят на первый план.
3. Оценка развития и медицинская оценка
Как только врач заподозрит какую-либо аномалию у ребенка, он попросит провести определенные тесты, чтобы определить конкретный тип и степень поражения ребенка. Он оценит ребенка по его двигательным навыкам, мышечному тонусу, рефлексам, осанке и истории болезни.
Помимо этого, врач проведет ряд тестов, таких как компьютерная томография мозга, магнитно-резонансная томография (МРТ) с последующей электроэнцефалограммой (ЭЭГ), генетическое тестирование, метаболическое тестирование или сочетание всех этих методов.
Осложнения, связанные с церебральным параличом
Осложнения и проблемы являются неотъемлемой частью церебрального паралича. У детей, страдающих этим заболеванием, наряду с ним наблюдаются сопутствующие расстройства. Некоторые из них перечислены ниже.
- Нарушение слуха
- Нарушение речи
- Проблемы со зрением
- Судороги или эпилептические припадки
- Дисфункция мочевого пузыря
- Желудочно-кишечные проблемы
- Слюнотечение
- Проблемы с жеванием и глотанием, приводящие к проблемам с питанием
- Запор
- Проблемы с дыханием
- Нарушения сна, такие как гиповентиляция (недостаточное дыхание во время сна), апноэ сна (изменение дыхания во время сна) или обструктивное апноэ сна (обструкция дыхательных путей во время сна).
- Боль в теле, особенно в области бедер, является обычным явлением при церебральном параличе.
Лечение
Люди с церебральным параличом нуждаются в пожизненном уходе и медицинском обслуживании. В зависимости от тяжести состояния, люди должны обращаться к специалистам. В случае какого-либо заболевания они должны обратиться к соответствующим специалистам, например, к ортопеду при заболеваниях костей или к кардиологу при проблемах с сердцем. Физиотерапевт также помогает ребенку преодолеть двигательные нарушения, если есть возможность для улучшения. Что касается проблем с речью, то логопед/языковед может помочь ребенку поработать над этим. Ребенок с церебральным параличом может воспользоваться помощью специальных педагогов, которые обучают ребенка подходящим для него образом.
Выбор лекарств
Лекарства должны назначаться в зависимости от тяжести состояния и от того, является ли это изолированной спастичностью (определенные мышцы) или генерализованной спастичностью (все тело). Для облегчения некоторых симптомов церебрального паралича, таких как мышечная ригидность, расслабление мышц, судороги, запоры, слюнотечение и боли в теле, назначаются определенные лекарства.
Хирургия
Некоторые люди с церебральным параличом испытывают трудности с движениями. Таким людям может потребоваться операция, чтобы восстановить движение в этой части тела. Иногда требуется операция по восстановлению тазобедренного сустава или операция по исправлению искривления позвоночника. В некоторых случаях проводится операция по уменьшению скованности в ногах, чтобы облегчить ходьбу или бороться с недержанием мочи.
Домашние средства
Существует множество домашних средств, которые могут оказаться полезными при решении некоторых проблем, с которыми люди с церебральным параличом сталкиваются ежедневно.
- Имбирь считается благом, когда речь идет об уменьшении воспаления и боли. В сыром виде или в чае он помогает расслабить мышцы.
- Акупунктура успешно помогает уменьшить боль и улучшить гибкость и мышечный контроль у пациентов с церебральным параличом благодаря воздействию на основные нервные центры и точки давления.
- Масло мяты перечной действует как средство, снимающее боль и воспаление.
- Яблочный уксус действует как стимулятор пищеварения, а также помогает уменьшить мышечную спастичность.
Профилактика
Определены некоторые причины детского церебрального паралича, поэтому, если позаботиться об устранении этих причин, его можно предотвратить.
- Курение/пассивное курение и употребление алкоголя беременными матерями может привести к тому, что ребенок заболеет церебральным параличом, поэтому следует избегать этих методов.
- Инфекция у матери во время беременности может быть опасна для ребенка, так как он тоже может заразиться. Поэтому матери должны часто мыть руки и соблюдать гигиену.
- Матери должны пройти вакцинацию, чтобы не заразиться какой-либо инфекцией или болезнью во время беременности.
- Ребенок должен быть правильно привит, чтобы исключить любые повреждения мозга, которые могут привести к детскому церебральному параличу.
- Следует избегать травмирования головного мозга.
- При появлении любых признаков желтухи, таких как пожелтение кожи, включая белки глаз, отказ ребенка от еды или нарушение мочеиспускания, необходимо немедленно обратиться к врачу. Желтуха, если ее вовремя не лечить, может привести к повреждению головного мозга, в результате чего у ребенка развивается церебральный паралич.
Хотя в настоящее время проводится много новых исследований и разработок, направленных на борьбу с церебральным параличом у младенцев и детей, его распространенность по-прежнему растет. Как показывают исследования, это заболевание нельзя предотвратить на 100%, равно как и полностью вылечить. Однако люди должны знать известные причины, по которым они могут заболеть этим заболеванием, и стараться предотвратить его, чтобы обеспечить лучшее качество жизни для своих детей.
