Дилатация и кюретаж после выкидыша/аборта

  • Что такое дилатация и кюретаж?
  • Почему вам необходима операция Д и К
  • Причины отказа от проведения дилатации и кюретажа
  • Необходимая подготовка к дилатации и кюретажу
  • Какой вид анестезии необходим для операции Д и К
  • Что происходит во время процедуры Д и К
  • Побочные эффекты Д и К & Риски
  • Восстановление после дилатации и кюретажа
  • Как ухаживать за собой в домашних условиях?
  • Когда следует обратиться за медицинской помощью
  • Часто задаваемые вопросы

Дилатация и кюретаж (Д и К) — это хирургическая процедура, во время которой врач исследует слизистую оболочку матки и внутреннюю часть матки. Восстановительный период короткий. Однако существуют некоторые риски, с которыми может столкнуться пациентка, но они встречаются редко.

Что такое дилатация и кюретаж?

Дилатация — это расширение или открытие шейки матки, а кюретаж — это процедура, при которой соскабливается и вычерпывается выстилка матки или ее содержимое. Операция Д и К проводится после выкидыша в первом триместре беременности или в случае аборта.

Почему вам необходима операция Д и К

Процедура "Д и К" проводится для диагностики гинекологических причин, которые вызывают обильное, аномальное маточное кровотечение. Она также используется для понимания и определения наличия рака или для анализа причин бесплодия женщины. Процедура также используется для удаления избыточной слизистой оболочки матки у женщин, страдающих синдромом поликистозных яичников.

Она также проводится в случае пропущенного или неполного выкидыша. Процедура "Д и К" при выкидыше использует отсос для удаления содержимого матки. Используется после выкидыша для извлечения плода и других тканей в случае, если содержимое не вышло самостоятельно.

Причины отказа от проведения дилатации и кюретажа

Дилятация и кюретаж проводится для предотвращения инфекций в матке и при гинекологических заболеваниях. Однако ее не следует проводить при следующих перечисленных ниже условиях:

  • Женщина, которая слишком больна, чтобы перенести операцию, не должна проходить эту процедуру.
  • женщина, страдающая тяжелым артритом, которая может быть не в состоянии раздвинуть ноги, чтобы пропустить спекулум внутрь.
  • Если женщина беременна или предполагает, что беременна, Д и К не следует проводить. Это может быть сделано только в том случае, если женщина хочет прервать беременность или у нее был выкидыш.

Причины отказа от проведения дилатации и кюретажаНеобходимая подготовка к дилатации и кюретажу

Точно следуйте указаниям врача. Однако есть несколько вещей, которые вы должны сделать самостоятельно, например

  • В день операции следует избегать питья и ничего не есть.
  • Перед проведением процедуры необходимо тщательно обследоваться.
  • Чтобы начать раскрытие шейки матки, за день до процедуры врач нанесет гель.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, чтобы отвезти вас домой после процедуры.

Какой вид анестезии необходим для Д и К

Существуют различные виды анестезии, которые могут быть использованы во время Д и К. Однако пациент и анестезиолог сами решают, что им выбрать.

1. Общая анестезия

Это медикаментозно индуцированная кома. Может вводиться в виде вдыхаемого газа или через инъекцию. Это самый распространенный из всех видов анестезии при проведении процедуры D and C.

2. Спинальная анестезия

Спинальная анестезия — это вид регионарной анестезии, проводимой в субарахноидальном пространстве посредством инъекции. Препарат вводится с помощью очень тонкой иглы. Самое приятное в спинальной анестезии то, что хотя пациентка бодрствует, у нее нет никаких ощущений ниже пояса.
Другая форма спинальной анестезии — эпидуральная анестезия. При этом виде анестезии препарат вводится в несколько иное место позвоночника. Это облегчает боль, сохраняя активность нижних конечностей.

Спинальная анестезия3. Местная анестезия

При этом небольшая часть тела, где будет сделан разрез, онемевает. Наркоз вводится в ту часть тела, где должен быть сделан разрез. Эта форма анестезии редко применяется при процедуре D и C.

Что происходит во время процедуры Д и К

Процедура "D and C" — это небольшая операция, при которой пациентка может уйти домой в тот же день после операции. Ниже перечислены этапы процедуры.

1. По прибытии в больницу

Когда вы приедете в больницу, первое, что вас попросят сделать, это опорожнить мочевой пузырь и надеть больничный халат.

2. Анестезия

Затем медсестра попросит вас лечь, и врач начнет вводить анестезию.

  • В случае местной анестезии врач введет во влагалище спекулум и очистит антибактериальным раствором как внутреннюю, так и внешнюю часть влагалища, включая шейку матки. Затем, зажав шейку матки зажимом, он введет препарат с обеих сторон.
  • Если пациенту вводится спинальная анестезия, препарат вводится в спинномозговую жидкость через спину.
  • При введении общей анестезии пациент ничего не будет осознавать. В этом случае пациента заставляют лечь и вводят внутривенно анестезирующий препарат, от которого пациент сразу же засыпает. Дыхание будет контролироваться на протяжении всей процедуры.

Анестезия3. Дилатация

Во время этой процедуры врач сначала пытается понять глубину и угол расположения матки. Для этого он вводит тонкий гибкий металлический предмет. Затем он вставляет спекулум — инструмент, используемый для раскрытия стенок влагалища. Затем он вставляет ряд сужающихся стержней, каждый из которых толще предыдущего, чтобы растянуть отверстие матки.

4. Кюретаж и гитероскоп

Когда шейка матки расширена, в матку вводится ложкообразное устройство, называемое кюреткой. После соскоба шейки матки врач вводит гистероскоп. Через этот инструмент врач может увидеть внутреннюю часть матки, чтобы найти разрастания эндометрия. Если есть полипы или фиброиды, врач может их удалить. Гистероскопия в D и C обычно проводится для оценки причины аномального маточного кровотечения и даже для исключения злокачественной опухоли у пациенток в менопаузе.

Процедура занимает менее 30 минут, а время восстановления составляет не более 24 часов.

Побочные эффекты D и C & Риски

Как правило, Д и К — очень безопасная процедура. Однако в редких случаях пациентки могут столкнуться с некоторыми побочными эффектами и рисками.

  • В случае применения общей анестезии пациентка может чувствовать себя немного дезориентированной после того, как придет в себя.
  • В течение следующих нескольких дней после операции Д и К пациентка может испытывать судороги. Это связано с выскабливанием матки и применением отсоса для извлечения тканей и содержимого матки.
  • Кровотечение или сильное кровотечение может возникнуть в редких случаях при травмировании стенок матки инструментами или в случае, если во время кюретажа была вырезана неизвестная фибромиома.
  • Во время проведения процедуры может быть травмирована матка.
  • В очень редких случаях может возникнуть синдром Ашермана. В этом случае в матке образуются рубцовые ткани. Нормальная менструация может быть нарушена, а также могут возникнуть проблемы с зачатием ребенка.
  • Могут возникнуть инфекции, так как инструменты вводятся в матку.
  • Перфорация матки может произойти, если во время процедуры в матку пациентки попала инфекция. Обычно это случается очень редко. Это также происходит у пожилых женщин в постменопаузе и пациенток, у которых был выкидыш.
  • В тех случаях, когда процедура проводится без использования гистероскопа, полип или фибромиома могут остаться незамеченными.

Восстановление после дилатации и кюретажа

Небольшая операция занимает около 15-20 минут, а время восстановления D и C также меньше, в отличие от других операций. Возможно, вам придется остаться на несколько часов после операции для наблюдения. Только в редких случаях пациентку может потребоваться госпитализировать. После процедуры Д и К может наблюдаться головокружение в течение дня или судороги в течение нескольких дней. Поэтому вам нужно, чтобы кто-то отвез вас из больницы домой. У пациента могут наблюдаться легкие кровотечения или пятна. Вы также можете страдать от анемии из-за чрезмерной потери крови во время операции. Анемия может вызвать слабость и тяжелое дыхание. Это можно вылечить, принимая таблетки железа. В целом, через несколько дней пациентка может приступить к своим обычным делам по дому или пойти на работу. У некоторых это может начаться уже на следующий день после операции.

Как ухаживать за собой в домашних условиях?

Забота о себе после процедуры "D and C" является обязательной. Вот 7 советов о том, как это сделать:

  • Достаточный отдых и сон помогут вам поскорее восстановиться.
  • Избегайте напряженной деятельности, такой как поднятие тяжестей, бег, езда на велосипеде и т.д. пока ваш врач не даст добро.
  • Питайтесь полноценной и нормальной пищей, пока врач не попросит вас не делать этого.
  • Не пользуйтесь тампонами, пока врач не разрешит. Вместо этого используйте гигиеническую салфетку в случае кровотечения.
  • Воздержитесь от полового акта по крайней мере в течение двух недель после операции.
  • Не зачинайте ребенка, пока ваш врач не разрешит вам забеременеть.
  • Пейте много жидкости.
  • Принимайте обезболивающие средства по назначению врача.
  • Примите полный курс антибиотика, как было предписано вашим врачом. Не прекращайте их прием только потому, что вы стали чувствовать себя лучше.
  • При возникновении любого дискомфорта немедленно обратитесь к врачу.

Когда обращаться за медицинской помощью

Вы должны вызывать медицинскую помощь в любое время, когда чувствуете себя некомфортно. Однако вот список признаков, на которые следует обратить внимание после операции Д и К.

  • у вас боль в груди или затрудненное дыхание.
  • Вы кашляете кровью.
  • У вас обильное вагинальное кровотечение и, возможно, вам придется менять одну или несколько прокладок в течение часа.
  • У вас появились выделения из влагалища с неприятным запахом.
  • Когда даже болеутоляющее средство не снимает боль.
  • У вас тошнота в животе и вы не можете пить никакую жидкость.
  • У вас есть признаки инфекции, например, гной, вытекающий из этой области, сильная боль, отек и тепло в этой области.
  • У вас есть симптомы тромба в ноге, например, боль в икре, задней части колена, бедре или паху и отек.

Часто задаваемые вопросы

Вот несколько часто задаваемых вопросов людей, которые могут помочь вам получить ответ на ваши вопросы.

1. Что делать, если кровотечение после КС остановилось, а потом началось снова??

Кровотечение в течение некоторого времени, а затем отсутствие кровотечения и повторное кровотечение в течение первых четырех недель после КС — это совершенно нормально. Это просто ваш гормон пытается отрегулировать себя. Более того, даже после выскабливания и зачерпывания в ходе процедуры Д и К остается много маточной выстилки, которая выходит через кровотечение.

2. Могу ли я забеременеть после Д и К??

Да, беременность после Д и К абсолютно возможна. Тем не менее, разумно подождать, пока ваше тело не выздоровеет, прежде чем снова пытаться зачать ребенка.

3. Когда наступит первая менструация после процедуры Д и К?

Для того чтобы получить первые месячные после процедуры Д и К, требуется от четырех до шести недель. Первая менструация после Д и К проходит по-разному у разных людей. Однако, как правило, выделения тяжелее, чем обычно, но беспокоиться не о чем.

Достижения в области медицины предоставили альтернативное лечение традиционному методу Д и К. Однако не все врачи обучены или оснащены для того, чтобы опробовать эти альтернативы. Поэтому процедура Д и К будет оставаться стандартным методом диагностики или лечения гинекологических заболеваний.

Также Вас может заинтересовать:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *