- Как работает экстракорпоральное оплодотворение?
- Каковы шансы на рождение близнецов при экстракорпоральном оплодотворении?
- Может ли ЭКО увеличить шансы на рождение однояйцевых близнецов?
- Симптомы беременности двойней при ЭКО
- Риски, связанные с беременностью двойней при ЭКО
- Как избежать беременности двойней?
В последнее время количество беременностей двойней растет, и это может быть в значительной степени связано с экстракорпоральным оплодотворением. В то время как вероятность рождения близнецов при нормальной беременности составляет около 6 процентов, при ЭКО этот процент доходит до 25 процентов.
Поскольку стоимость процедуры ЭКО может быть довольно высокой, многие пары хотят обеспечить себе наилучшие шансы на беременность с первого раза. Это может привести к тому, что они попросят перенести в матку несколько эмбрионов, что увеличивает шансы на рождение близнецов. В связи с ростом числа беременностей двойней, которые можно отнести к ЭКО, связь между ЭКО и двойней нельзя игнорировать.
Как работает экстракорпоральное оплодотворение?
Вспомогательная репродуктивная технология, ЭКО — это процесс, при котором коллекция яйцеклеток из ваших яичников оплодотворяется спермой вне вашего тела, в лаборатории. Эмбрионы, образовавшиеся после оплодотворения, выращиваются в лаборатории в течение нескольких дней, после чего их переносят в матку.
Существует два различных этапа, когда эмбрионы могут быть перенесены в вашу матку — этап расщепления и этап бластоцисты. Стадия расщепления наступает через три или четыре дня после оплодотворения, а стадия бластоцисты — через неделю после оплодотворения, когда эмбрионы достигают оптимального роста. Эмбрион имплантируется в слизистую оболочку матки в течение следующих шести-двенадцати дней, что приводит к успешной беременности.
Каковы шансы на рождение близнецов при экстракорпоральном оплодотворении?
По данным Управления по оплодотворению и эмбриологии человека (HEFA), одна из пяти беременностей может привести к многоплодной беременности с помощью ЭКО. Обычно это происходит потому, что во время ЭКО в матку могут быть введены несколько эмбрионов, чтобы повысить вероятность беременности. Это иногда приводит к имплантации более чем одного эмбриона на слизистой оболочке матки, вызывая беременность двойней.
Однако возможно рождение близнецов даже из одного эмбриона, когда одна яйцеклетка может разделиться и образовать две зиготы. Такие близнецы называются монозиготными. Дизиготные близнецы, с другой стороны, являются результатом двух отдельных яйцеклеток. Это может произойти, когда в матку переносят два или более эмбрионов.
Может ли ЭКО увеличить шансы на рождение однояйцевых близнецов?
Если вы хотите узнать ответ на вопрос, можно ли зачать однояйцевых близнецов с помощью ЭКО, ответ — да. Это актуально, если эмбрионы переносятся после стадии бластоцисты. Однако причина этого не установлена.
Симптомы беременности двойней при ЭКО
Женщины, беременные двойней, могут ожидать появления некоторых симптомов беременности раньше, чем женщины с одноплодной беременностью. Некоторые из них включают:
1. Высокий уровень ХГЧ
Высокий уровень ХГЧ может быть ранним признаком беременности двойней.
2. Ранний положительный результат
Если ваш тест на беременность положительный еще до того, как вы пропустили месячные, то это может быть признаком беременности двойней. Тест на беременность измеряет уровень ХГЧ, который обычно высок в случае беременности двойней, так как он необходим для поддержания беременности.
3. Увеличение веса
Если вы набрали лишний вес, превышающий нормальное увеличение веса во время беременности, возможно, у вас будет двойня.
4. Боль в круглых связках
Боль в круглых связках — это пульсирующая боль в нижней части живота, которая обычно возникает в третьем триместре беременности. Однако если вы находитесь на пути к рождению близнецов, эти боли могут появиться у вас уже во втором триместре.
5. Быстрый рост матки
Если длина живота увеличивается больше, чем обычно, это может означать, что матка создает пространство для нескольких детей.
6. Результаты теста на АФП
Тест на АФП измеряет уровень фетальных белков. Если результаты теста на АФП высокие, то это может быть одним из первых признаков беременности двойней.
Чрезмерная усталость, перепады настроения и тошнота также могут быть связаны с беременностью двойней.
Риски, связанные с беременностью двойней при ЭКО
Беременность двойней при помощи ЭКО обычно не рекомендуется врачом, поскольку она может представлять большой риск как для матери, так и для ребенка. Ниже перечислены некоторые риски, связанные с беременностью двойней или многоплодной беременностью для матери:
1. Преэклампсия
Беременность двойней может повысить риск развития преэклампсии. Это сочетание высокого кровяного давления, общей отечности организма и повышенного содержания белка в моче. Все это может создать серьезные проблемы как для матери, так и для ребенка.
2. Гестационный диабет
Диабет, развивающийся во время беременности, может привести к тому, что ваш ребенок будет больше нормального размера. Риск травм для вас и ребенка при вагинальных родах выше, наряду с такими проблемами, как затрудненное дыхание у младенцев, судороги, желтуха и даже проблемы с кормлением.
3. кесарево сечение
Беременность двойней также может увеличить потребность в кесаревом сечении во время родов. Это, в свою очередь, может привести к повышению вероятности кровотечения во время родов и после них. Кесарево сечение также имеет более длительный период восстановления по сравнению с вагинальными родами.
Помимо этого, беременность двойней при ЭКО может вызвать определенные риски для детей, такие как,
4. преждевременное рождение
Около 60 процентов близнецов рождаются преждевременно, а 12 процентов рождаются до 32 недель. Это может увеличить медицинские осложнения для ребенка и даже привести к летальному исходу в худших случаях.
5. Низкий вес при рождении
Более половины близнецов рождаются с весом менее 2.5 кг, а близнецы, родившиеся до 32 недель, весят меньше 1.6 кг при рождении. Проблемы со зрением, слухом, дыханием, сердцем, а также церебральный паралич — все это проблемы, с которыми можно столкнуться.
6. Синдром переливания крови между близнецами (TTTS)
Однояйцевые близнецы, имеющие общую плаценту, могут иметь TTTS, что вызывает у одного близнеца избыток кровотока, а у другого — недостаток. Это происходит примерно в 10 процентах случаев беременности двойней.
Как можно избежать беременности двойней?
Если вы не хотите прибегать к процедуре ЭКО ради близнецов и желаете иметь одну беременность, то вы можете обсудить с вашим специалистом по ЭКО возможность проведения ЭСЭТ или элективного переноса одного эмбриона. Это процедура, при которой в матку переносится только один жизнеспособный эмбрион после определения наиболее здорового эмбриона для успешной беременности.
Подсадка нескольких эмбрионов — это практика, которой следуют на начальных этапах ЭКО, чтобы обеспечить хотя бы одну успешную беременность. Однако с развитием технологий специалисты теперь могут определить наиболее здоровый эмбрион, который имеет наилучшие шансы на имплантацию. Это может повысить вероятность беременности даже при наличии одного эмбриона. Кроме того, многоплодная беременность может повысить риск медицинских осложнений у матери и ребенка. Поэтому большинство врачей не рекомендуют прибегать к ЭКО для рождения близнецов.
