- Что такое нормальная пуповина?
- Что такое двухсосудистая пуповина?
- Насколько распространено это заболевание?
- Причины и факторы риска одинарной пупочной артерии (SUA)
- Как диагностируется одинарная пупочная артерия (SUA)?
- Может ли одинарная пупочная артерия (SUA) повлиять на вашего ребенка?
- Как лечится пуповина с одной пупочной артерией (SUA)?
- Можно ли предотвратить одинарную пупочную артерию?
Находясь в утробе матери, ваш ребенок связан с вами через пуповину и плаценту. Кислород, питательные вещества и необходимая кровь поступают в кровеносную систему ребенка через пуповину, которая обычно имеет три кровеносных сосуда: две артерии и одну вену. Однако иногда в пуповине встречаются аномалии. Они могут быть короче нормальных или длиннее, а иногда вместо нормальной пуповины может быть пуповина с двумя сосудами. Понимание аномалий, возникающих в этом важном связующем звене между вами и ребенком, поможет вам принять меры по их предотвращению или эффективному устранению. В этой статье мы расскажем о двухсосудистой аномалии пуповины, а также рассмотрим ее возможные причины, риски и диагностику. Но сначала давайте разберемся, что такое нормальная пуповина и каковы ее функции.
Что такое нормальная пуповина?
Нормальная пуповина состоит из двух артерий и одной вены, образуя трехсосудистую пуповину. При рождении она покрыта желе Уортона, которое представляет собой студенистую субстанцию и имеет длину около 50-60 см. Важные функции этих кровеносных сосудов следующие:
- Артерии переносят отходы, такие как дезоксигенированная нечистая кровь и углекислый газ от плода в кровоток матери, которые затем выводятся через почки матери.
- Вена переносит питательные вещества и кислород от матери к плоду.
Теперь давайте разберемся, что такое двухсосудистая пуповина и факторы, связанные с этим состоянием.
Что такое двухсосудистая пуповина?
Иногда во время развития ребенка происходит аномалия, в результате которой имеется только одна артерия и вена. Пуповину называют двухсосудистой пуповиной или пуповиной с одной артерией (SUA).
Насколько распространено это заболевание?
Менее 1% одноплодных беременностей и около 6-11% многоплодных беременностей имеют это состояние. Хотя точная причина неизвестна, это состояние может возникнуть по целому ряду причин, таких как:
- Первичная агенезия одной пупочной артерии.
- Вторичная атрофия или атрезия ранее нормальной пупочной артерии.
- Сохранение первоначальной аллантоической артерии ножки тела.
Причины и факторы риска однососудистой пупочной артерии (SUA)
Как объяснялось выше, точная причина SUA неизвестна и зависит от того, как артерии делятся и формируются во время беременности.
Факторами риска, способствующими формированию SUA, являются:
- Быть кавказской женщиной
- Беременность после 35 лет
- Наличие диабета или повышенного уровня сахара в крови в период беременности
- Многоплодная беременность
Как диагностируется одиночная пупочная артерия (SUA)?
Лечащие врачи оценивают риск развития этого состояния с помощью УЗИ, особенно допплеровского УЗИ. Ниже перечислены тесты, проводимые для диагностики этого состояния:
- Эхокардиограмма плода
- цветное допплеровское ультразвуковое исследование
Эти тесты позволяют выявить проблему и определить, будет ли она затронута у вашего ребенка. Матерям, которые подвержены риску развития аномалии двухсосудистой пуповины, предлагается пройти цветное допплеровское ультразвуковое исследование примерно на 14-й неделе беременности. Ультразвуковое сканирование в норме проводится на 18-й неделе беременности для выявления двухсосудистой пуповины.
Может ли одинарная пупочная артерия (SUA) повлиять на вашего ребенка?
Если в некоторых случаях осложнений не возникает, то в других существует определенный риск. Состояние может повлиять на развитие плода и привести к врожденным аномалиям. Осложнения со стороны одной пупочной артерии не обязательно навредят вашему ребенку. Однако существуют определенные риски, которым подвергается ребенок:
- преждевременные роды
- Ограничение роста центральной нервной системы
- Врожденные проблемы с сердцем у ребенка
- Проблемы с почками у ребенка
- Желудочно-кишечные проблемы у ребенка
- Внутриутробное ограничение роста (IUGR)
- Высокий риск генетической аномалии, известной как VATER — дефекты позвонков, анальная атрезия, трансоэзофагеальная фистула с атрезией пищевода и лучевая дисплазия.
Как лечится однопупочная артерия (SUA) пуповины?
Врач будет следить за ростом ребенка с помощью ультразвукового сканирования, даже если нет никаких осложнений. Если результаты низкоскоростного ультразвукового исследования указывают на возможность SUA, проводится высокоскоростное ультразвуковое исследование. Если у ребенка обнаружена единственная пупочная артерия или другие аномалии, проводится амниоцентез, при котором плод проверяется на врожденные аномалии с помощью образца амниотической жидкости. Также может быть назначено высокоскоростное допплеровское ультразвуковое сканирование и цветное потоковое сканирование для наблюдения за развитием ребенка. Если ребенок рождается с дисфункцией органов, в отделении интенсивной терапии проводится дополнительный мониторинг.
Можно ли предотвратить одиночную пупочную артерию?
Пока что не существует способа предотвратить одиночную пупочную артерию, но поскольку существуют определенные факторы риска, повышающие ее вероятность и связанные с ней аномалии, будущая мать должна это сделать:
- Бросить курить
- Обсудите с врачом факторы риска, которые могут привести к ОАП
- Регулярно посещайте врача
- Сообщайте врачу о любых нежелательных симптомах
- Самообразование и принятие обоснованного решения о родах
Самообразование и способность принять взвешенное решение — лучший способ для матерей. Помните, что осложнения двухсосудистой пуповины — явление редкое. Даже если он присутствует, он может не повлиять на вашего ребенка. Всегда обсуждайте свои страхи и опасения с врачом и принимайте взвешенное решение.
