Щитовидная железа — одна из самых важных желез в организме человека, играющая жизненно важную роль в нашем общем развитии. Правильное функционирование щитовидной железы необходимо для роста ребенка, а недостаток щитовидной железы может привести к многочисленным расстройствам. Заболевание щитовидной железы — распространенная проблема, и она может развиться у людей любого возраста, будь то взрослые или дети. В этой статье мы рассказали о гипотиреозе у детей. Читайте дальше, чтобы узнать больше об этом заболевании.
Что такое щитовидная железа?
Щитовидная железа — это бабочкообразная железа без протоков, расположенная в шее. Щитовидная железа выделяет такие гормоны, как тироксин и трийодтиронин, которые отвечают за правильный рост и развитие, поддержание нормального сердечного ритма, контроль веса тела и регулирование температуры тела.
Каковы типы расстройств щитовидной железы?
Иногда щитовидная железа может функционировать неправильно, что приводит к дисбалансу выработки гормонов и, как следствие, к расстройству щитовидной железы. Расстройства щитовидной железы могут быть двух основных типов:
1. Гипотиреоз
Это состояние вызвано снижением уровня гормонов щитовидной железы в крови. Гипотиреоз, как известно, чаще поражает женщин, чем мужчин, и может усугубляться с возрастом.
2. Гипертиреоз
Это повышение уровня гормона щитовидной железы в крови из-за чрезмерной активности щитовидной железы.
Что такое гипотиреоз?
Как уже говорилось, гипотиреоз — это эндокринное заболевание, при котором щитовидная железа недостаточно активна и не вырабатывает достаточное количество гормонов, необходимых для нормального функционирования организма.
Типы гипотиреоза
Это заболевание, в свою очередь, можно разделить на два типа. К ним относятся:
1. Врожденный гипотиреоз
Это расстройство щитовидной железы, которое возникает, когда щитовидная железа не развивается или не функционирует должным образом до рождения ребенка. Это распространенная проблема, которая может быть диагностирована в процессе обследования новорожденных. Врач определит курс и продолжительность лечения этого заболевания, основываясь на таких факторах, как состояние здоровья ребенка и история этого заболевания в семье.
2. Аутоиммунный гипотиреоз: Хронический лимфоцитарный тиреоидит
Это состояние вызывается аутоиммунным расстройством, известным как хронический лимфоцитарный тиреоидит, и возникает, когда щитовидная железа ребенка подвергается атаке иммунной системы. Это приводит к повреждению и снижению функционирования щитовидной железы.
3. Ятрогенный гипотиреоз
Это происходит, когда щитовидная железа перестает вырабатывать тиреоидные гормоны у детей после того, как она была разрушена по медицинским показаниям или удалена хирургическим путем.
4. Центральный гипотиреоз
Это состояние, при котором мозг не вырабатывает тиреоид-стимулирующий гормон (сигнал, который сообщает щитовидной железе о необходимости работы). Аномальное развитие гипоталамуса или гипофиза может стать причиной центрального гипотиреоза.
Кто должен пройти скрининг на гипотиреоз?
Скрининг щитовидной железы следует проводить в следующих случаях:
- Дети, которые не прошли тест на щитовидную железу при обследовании новорожденных.
- Дети, у которых плохой линейный рост.
- Дети с историей аномального развития или черепно-мозговой травмы.
- Дети, перенесшие облучение черепа в рамках лечения рака.
- Дети с симптомами гипотиреоза, такими как усталость или увеличение веса.
- Беременные женщины, у которых в семейном анамнезе были заболевания щитовидной железы.
Причины гипотиреоза у детей
У детей это состояние может быть врожденным или приобретенным после рождения. Он также может быть вызван аутоиммунными заболеваниями, лучевой терапией, удалением щитовидной железы или побочными эффектами лекарств. Хотя такие случаи редки, заболевание может быть вызвано и вследствие лечения, получаемого при гипертиреозе.
Признаки и симптомы гипотиреоза в детском возрасте
Симптомы обычно малозаметны и напоминают симптомы других заболеваний. Состояние может оставаться незамеченным в течение многих лет из-за его неспецифического характера.
Ниже перечислены симптомы гипотиреоза:
- Усталость
- Увеличение веса
- Замедленная реакция
- Запор
- Частые случаи простуды
- Тусклое выражение лица
- Опухшее и одутловатое лицо
- Опущенные, усталые веки глаз
- Редкие, сухие и грубые волосы
- Медленный пульс и сердцебиение
- Частые мышечные судороги
- Плохой рост
Поскольку эти симптомы могут быть связаны с большим количеством заболеваний, перед тем, как начать лечение гипотиреоза, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить истинную причину этих симптомов у детей.
Диагностика и тесты
Вот некоторые из тестов, доступных для выявления гипотиреоза у детей:
- Скрининг функционирования щитовидной железы
- Исследование уровня антитиреоидных антител
- Ядерная медицина поглощение и сканирование
- УЗИ щитовидной железы
Лечение
Важно устранить это нарушение у ребенка, поскольку оно может препятствовать росту и развитию ребенка и негативно влиять на качество жизни.
Гипотиреоз можно лечить с помощью заместительной гормональной терапии, когда недостаток тиреоидных гормонов восполняется путем введения левотироксина, химического вещества, идентичного тироксину.
В некоторых случаях врач также может назначить медикаментозное лечение этого заболевания.
Когда лечить гипотиреоз
Лечение в случае врожденного гипотиреоза должно быть начато сразу после рождения ребенка и должно тщательно контролироваться. В большинстве случаев врожденного гипотиреоза требуется пожизненная заместительная гормональная терапия.
В случае приобретенного гипотиреоза начало лечения и необходимая дозировка лекарства зависят от возраста и веса ребенка с этим заболеванием.
Курс медицинского лечения
Если у ребенка диагностировано данное заболевание, L-тироксин назначается в качестве лекарственного средства. Ниже приведены рекомендации по рекомендуемой дозировке. Помните, однако, что перед тем, как предложить лекарство ребенку, необходимо проконсультироваться с врачом.
1. При приобретенном гипотиреозе
Курс приема L-тироксина при приобретенном гипотиреозе выглядит следующим образом:
- Для возрастной группы от 1 до 3 лет: 4-6 мкг/кг один раз в день
- Для возрастной группы от 3 до 10 лет: 3 — 5 мкг/кг один раз в день
- Для возрастной группы от 10 до 16 лет: от 2 до 4 мкг/кг один раз в день
- Для возрастной группы старше 17 лет: 1.6 мкг/кг один раз в день
2. При врожденном гипотиреозе
Для лечения врожденного гипотиреоза доза L-тироксина должна составлять от 10 до 15 мкг/кг, принимаемых один раз в день. Прием препарата должен быть начат немедленно и должен находиться под тщательным контролем.
Мониторинг расстройства гипотиреоза у ребенка
Дети, страдающие этим расстройством, нуждаются в частом наблюдении в течение первых нескольких лет жизни. Частота наблюдения за этим расстройством следующая:
- Первые 6 месяцев после рождения: Ребенок должен наблюдаться каждые 1-2 месяца
- От 6 месяцев до 3 лет от рождения: Необходимо наблюдение каждые три-четыре месяца
- От 3 лет до окончания роста: Необходимо наблюдение каждые шесть-двенадцать месяцев
Гипотиреоз и избыточный вес
Гормоны щитовидной железы тесно связаны с составом тела, поскольку они регулируют базальный обмен, липидный обмен, обмен глюкозы, потребление пищи и окисление жиров. Дисфункция щитовидной железы может привести к изменению массы и состава тела.
Это расстройство приводит к снижению термогенеза, снижению скорости метаболизма, повышению индекса массы тела и ожирению. Даже субклинический гипотиреоз может привести к значительным изменениям массы тела, в результате чего повышается риск ожирения.
Задачи для родителей
Последствия гипотиреоза у ребенка могут быть серьезными и сохраняться всю жизнь. Это состояние представляет собой серьезную проблему для родителей, поскольку им необходимо внимательно следить за развитием ребенка и обеспечивать своевременное и эффективное лечение расстройства и его симптомов.
Лечение — это медленный процесс, который может длиться всю жизнь. В таких ситуациях для родителей становится чрезвычайно важным проявить терпение и поддерживать ребенка на протяжении всего времени.
Гипотиреоз — это сложное заболевание, которое оказывает прямое влияние на рост и развитие ребенка. Важно немедленно и постоянно проводить необходимое лечение, чтобы у ребенка был шанс вести нормальную жизнь. Правильное медикаментозное лечение и контроль могут значительно уменьшить влияние этого состояния.
