- Видео: Внематочная беременность — причины, симптомы и лечение
- Что такое внематочная беременность?
- Как происходит внематочная беременность?
- Как часто встречается внематочная беременность?
- Каковы причины внематочной беременности?
- Каковы факторы риска внематочной беременности?
- Каковы признаки и симптомы внематочной беременности?
- Тест на внематочную беременность
- Как диагностируется внематочная беременность?
- Как лечится внематочная беременность?
- Шансы забеременеть после внематочной беременности
- Можно ли предотвратить внематочную беременность?
- Поддержка после внематочной беременности
- Как справиться с внематочной беременностью
Беременность — одно из самых прекрасных событий для женщины. Дар быть матерью ошеломляет и очень ценится женщинами и их партнерами. Однако не все беременности оказываются нормальными, и некоторые из них не могут быть доведены до конца. Одним из таких видов беременности является внематочная беременность, которую также называют трубной беременностью. Почти 2% беременностей в мире являются внематочными и представляют опасность для здоровья матери.
Внематочная беременность вначале может выглядеть как обычная, но по мере ее прогрессирования она может стать болезненной, и ее придется прервать. Прочитайте эту статью, чтобы узнать больше о внематочной беременности, ее диагностике, лечении и т.д.
Видео: Внематочная беременность — причины, симптомы и лечение
Что такое внематочная беременность?
При обычной беременности сперматозоид и яйцеклетка оплодотворяются в фаллопиевой трубе и имплантируются в губчатую эндометриальную оболочку матки. Эта оболочка обеспечивает яйцеклетку всеми необходимыми питательными веществами.
При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки. Внематочная беременность опаснее, чем кажется, поскольку она может оказаться смертельной для матери. Поэтому крайне важно, чтобы вы следили за любыми странными симптомами на начальной стадии беременности и немедленно обращались к врачу, если вы чувствуете, что что-то не так.
Как происходит внематочная беременность?
Как объяснялось ранее, нормальная беременность наступает, когда сперматозоид подплывает к маточной трубе для оплодотворения, а оплодотворенная яйцеклетка имплантируется во внутреннюю оболочку матки. Однако если фаллопиева труба повреждена или слишком узкая, это может привести к тому, что яйцеклетка имплантируется в другом месте. Имплантация может произойти вне фаллопиевых труб, брюшной полости, яичника или даже шейки матки. В этом случае яйцеклетка не созревает так, как должна, и ребенок не развивается.
Насколько распространена внематочная беременность?
Согласно исследованию, проведенному в Великобритании, 1 из каждых 85 беременностей является внематочной. Это примерно составляет 12000 внематочных беременностей в год.
Другое исследование показало, что только 50% пострадавших женщин проявляли все симптомы внематочной беременности, что еще больше затрудняет ее выявление.
Каковы причины внематочной беременности?
Точная причина внематочной беременности может быть неясна и зависит от каждого конкретного случая. Но это может быть связано со всем, что вызывает стресс или дисбаланс в матке женщины, например, хирургическое вмешательство или воспалительные заболевания органов малого таза. Одной из распространенных причин является повреждение фаллопиевой трубы, которое может помешать транспортировке оплодотворенной яйцеклетки в матку и привести к тому, что она имплантируется в самой фаллопиевой трубе.
Каковы факторы риска внематочной беременности?
Существует несколько факторов риска, которые могут привести к внематочной беременности:
- Все наблюдаемые случаи внематочной беременности были обнаружены в возрасте 35-44 лет.
- Если ваша предыдущая беременность была внематочной, то велика вероятность, что и следующая может быть такой же. Это связано с тем, что внематочная беременность может вызвать повреждение тканей.
- Если вы перенесли операцию на органах малого таза или брюшной полости, у вас может возникнуть внематочная беременность, так как хирургическое вмешательство создает риск повреждения фаллопиевых труб и может привести к внематочной беременности.
- Воспалительные заболевания органов малого таза являются распространенным фактором риска, поскольку они вызывают образование рубцовых тканей на фаллопиевых трубах.
- Ранее спровоцированные аборты также могут повысить риск, поскольку они могли повредить внутренние органы.
- Если вы забеременеете во время установки внутриматочной спирали, у вас может возникнуть внематочная беременность.
- Кроме того, предыдущая перевязка труб иногда может нарушить зачатие из-за изменения фаллопиевой трубы.
- Считается, что курение влияет на способность фаллопиевых труб нормально функционировать и переносить оплодотворенную яйцеклетку в матку, вызывая тем самым внематочную беременность.
- Если вы проходите лечение бесплодия или принимаете лекарства, риск повышается. Во время лечения отверстие фаллопиевых труб расширяется, чтобы облегчить транспортировку эмбрионов. Это расширение может стать контрпродуктивным и привести к внематочной беременности.
- Эндометриоз, состояние, когда ткань эндометрия растет не внутри матки, а в других местах, также может вызвать внематочную беременность.
Каковы признаки и симптомы внематочной беременности?
При такой беременности в начале наблюдаются симптомы нормальной беременности, такие как:
- Пропущенная менструация
- Тошнота
- Усталость
- Нежная или покалывающая грудь
- Постоянное мочеиспускание
Однако по мере прогрессирования внематочная беременность имеет дискомфортные симптомы, наиболее очевидным из которых является обильное вагинальное кровотечение. Это происходит, когда внематочная беременность разрывается, и классифицируется как неотложная медицинская помощь. В случае разрыва внематочной беременности наблюдаются следующие симптомы и признаки:
- чрезмерная потливость
- Сильные и резкие боли в области таза и живота
- Очень быстрое сердцебиение (>100 ударов/мин)
- Вялая и бледная кожа, как при анемии
- Головокружение или головокружение
- Чрезмерное вагинальное кровотечение
- Боль в плече в некоторых случаях (так как кровотечение в брюшной полости может раздражать диафрагму и проявляться в вашем теле как боль в плече)
- Признаки шока
Тест на внематочную беременность
Не существует специального теста, который может точно определить внематочную беременность. В большинстве случаев внематочная беременность диагностируется при чрезмерном проявлении вышеупомянутых симптомов.
Как и при нормальной беременности, при внематочной беременности тест на беременность положительный из-за наличия гормона ХГЧ, который, казалось бы, не представляет опасности. Однако если уровень ХГЧ не повышается с ожидаемой скоростью, то подозревается внематочная беременность.
После этого проводится вагинальное УЗИ и обследование органов малого таза для дальнейшего подтверждения.
Как диагностируется внематочная беременность?
Внематочную беременность трудно диагностировать, так как симптомы могут напоминать любую другую нормальную беременность. В случаях, когда симптомы очень выражены, используются следующие методы диагностики:
- Вагинальное УЗИ: Наиболее распространенный способ диагностики, который может показать расположение оплодотворенной яйцеклетки.
- Анализы крови: Как объяснялось ранее, анализируется уровень ХГЧ в крови, который обычно выражен во время беременности. Это делается, если внематочная беременность не выявлена во время ультразвукового исследования.
- Хирургия через замочную скважину: Это простая лапароскопическая техника, которая позволяет облегчить визуализацию шейки матки и фаллопиевой трубы с помощью общей анестезии. Это поможет вам не пропустить беременность шейки матки в случае необходимости.
Как лечится внематочная беременность?
При внематочной беременности эмбрион никак не может выжить. И чем больше она становится, тем выше риск для матери. Поскольку оплодотворенная яйцеклетка не может быть пересажена в матку, единственным вариантом является прерывание беременности.
Обычно применяются следующие методы лечения:
1. Ведение беременных
В некоторых случаях, если симптомы не выражены, вам не назначают никаких лекарств или лечения. Обычно это предпочтительнее, чтобы не страдать от побочных медицинских эффектов. Однако за вами ведется тщательное наблюдение, и ваша беременность в основном рассосется сама по себе. Этот метод сопровождается легким дискомфортом, но о нем позаботятся.
2. Лекарства
В ваш организм вводится доза метотрексата, которая остановит рост эмбриона. Ваш врач будет внимательно следить за ходом лечения, и если будет сочтено необходимым, будет введена вторая доза. Существуют также определенные побочные эффекты, и вам придется соблюдать некоторую осторожность, о которой вам расскажет врач
- После лечения метотрексатом врачи советуют использовать контрацептивы в течение как минимум трех месяцев, так как препарат все еще присутствует в вашем организме и может навредить ребенку в случае зачатия.
- Вас также попросят воздержаться от употребления алкоголя, поскольку он может вступить в реакцию с метотрексатом и вызвать серьезное повреждение печени.
3. Хирургия
Врачи прибегают к операции только при обнаружении внутреннего кровотечения. При этом удаляется фаллопиева труба, в которой обнаружена беременность. Это делается с помощью лапароскопии, и существует два типа операций через замочную скважину:
- Сальпингостомия: В фаллопиевой трубе делается небольшой разрез, через который удаляется эктопический нарост. Разрез оставляют заживать самостоятельно или накладывают швы.
- Сальпингэктомия: Часть маточной трубы, в которой наблюдается эктопический рост, удаляется, а оставшаяся часть трубы соединяется заново. Это делается, когда внематочная беременность разорвалась и повредила фаллопиеву трубу.
В описанных выше случаях одним из возможных побочных эффектов является разрыв фаллопиевых труб. В этот момент проводится операция, и маточная труба либо фиксируется, либо удаляется в зависимости от степени повреждения.
Варианты лечения всегда широко обсуждаются перед принятием решения и зависят от степени тяжести вашего заболевания. Всегда следите за тем, чтобы вам было удобно принимать решение, и никогда не стесняйтесь задавать вопросы.
Шансы забеременеть после внематочной беременности
Есть хорошие новости для тех, у кого была внематочная беременность. Согласно статистике, у женщин, перенесших внематочную беременность, вероятность здоровой беременности в течение 18 месяцев после нее составляет 65%. Ожидается, что в ближайшие 2 года эта вероятность возрастет до 85%, благодаря усовершенствованиям в медицинской хирургии, связанной с этой областью.
Важно помнить, что если ваши фаллопиевы трубы здоровы и хорошо пролечены, нормальная беременность обязательно наступит.
Можно ли предотвратить внематочную беременность??
Не существует конкретного способа предотвратить внематочную беременность, так как в большинстве случаев женщины не знают, что происходит в их репродуктивных органах до проведения теста. В связи с этим трудно однозначно предсказать, была ли внематочная беременность или нет.
Тем не менее, вы можете снизить риски, способствующие развитию внематочной/цервикальной беременности:
- Если вы регулярно курите, бросьте курить. Было установлено, что у курящих женщин вероятность внематочной беременности выше, чем у некурящих.
- Лучше всего использовать противозачаточные средства, например, презервативы, которые снижают вероятность заражения венерическими заболеваниями, которые могут вызвать воспалительные заболевания органов малого таза. Эти заболевания способствуют развитию рубцовых тканей в фаллопиевой трубе и, в конечном итоге, внематочной беременности.
- В течение первых нескольких недель беременности внимательно следите за состоянием своего организма и уровнем ХГЧ, чтобы выявить любые отклонения от нормы.
- Следите за здоровьем своих маточных труб, проходя обследование, когда планируете ребенка, чтобы предотвратить трубную беременность.
Поддержка после внематочной беременности
После внематочной беременности вполне естественно, что эмоциональное и физическое здоровье матери ухудшается.
После диагностики и лечения беременности маточной трубы ваш врач должен будет подтвердить прерывание беременности, но даже после того, как он это сделает, мать может испытывать продолжение симптомов.
В основном это связано с присутствием в организме гормонов беременности, таких как ХГЧ, даже после беременности. Это все еще передает ощущение беременности. При возникновении чувства тревоги, страха, гнева или депрессии матери необходимо напомнить, что неудачная беременность — это не ее вина.
Потеря беременности угнетает не только мать, но и партнера и семью. Разумно обратиться за необходимой профессиональной помощью или даже просто поговорить по душам с кем-то из близких. Найти других женщин, которые прошли через такой же опыт, и создать группу поддержки при внематочной беременности тоже может помочь.
Как справиться с внематочной беременностью
Если вы пережили внематочную беременность, помните, что если одна маточная труба удалена, у вас всегда есть вторая для поддержки будущих беременностей. Верьте в себя и в способность вашего организма к самоисцелению. Тело имеет свой собственный механизм исцеления, и все, что вам нужно, — это время и душевный покой.
Эктопическая беременность — это, в общем, противоположность мечте каждой матери. Постоянно посещайте своего гинеколога, чтобы быть уверенной в своем здоровье и заблаговременно подготовиться к зачатию ребенка. Не игнорируйте ни один симптом или признак, который кажется вам тревожным. После внематочной беременности уделите время тому, чтобы привести себя в норму.
Внематочная беременность не является предметом широкого обсуждения, и о ней узнают только тогда, когда она случается. Вы можете внести свою лепту в просвещение как можно большего числа женщин, чтобы они могли принять необходимые меры предосторожности и не терять бдительность, если видят риск.
