Лейкоз у детей

Лейкоз — это гематологическая злокачественная опухоль или рак крови. Он развивается в костном мозге — мягкой внутренней части костей, где создаются новые клетки крови. Процент излечения лейкемии у детей намного выше, чем у взрослых, хотя некоторые побочные эффекты лечения сохраняются до зрелого возраста. В этой статье мы постарались рассказать о лейкемии, ее причинах, симптомах и т.д., немного подробнее и как это может повлиять на жизнь больных и их близких. Читайте дальше, чтобы узнать больше.

Что такое лейкемия?

Лейкемия — это рак костного мозга, губчатой ткани в центре наших костей, которая производит три вида клеток крови — эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Один из различных типов белых кровяных клеток называется лимфоцитом. Наиболее распространенной формой рака у детей является острый лимфобластный лейкоз. В основном, когда один лимфоцит становится плохим, он начинает быстро размножаться, атакует костный мозг и в конечном итоге захватывает его.

Каковы причины лейкемии у детей

Точная причина лейкемии у детей доподлинно неизвестна. Однако некоторые предполагаемые причины приведены ниже:

пренатальное и постнатальное воздействие ионизирующего излучения (особенно рентгеновских лучей).
Воздействие пестицидов на одного из родителей.
Воздействие электромагнитных полей (ЭМП).
Определенные иммуноподавляющие препараты, которые дают ребенку после пересадки органов.
Дети, у которых есть однояйцевый близнец с этим заболеванием или брат или сестра с этим заболеванием.
Дети, уже страдающие такими генетическими заболеваниями, как синдром Ли-Фраумени, синдром Дауна, синдром Клайнфельтера, анемия Фанкони, синдром Блума, синдром Костманна, нейрофиброматоз и атаксия телеангиэктазия.

Виды лейкемии у детей

Острый лейкоз у детей — это заболевание, которое распространено в основном в возрасте от 2 до 5 лет. У детей также могут встречаться некоторые хронические типы этого заболевания, которые встречаются редко. Ниже приведены некоторые из распространенных типов лейкемии у детей.

Острый лимфобластныйLэукемия (ALL): Это быстро развивающаяся форма заболевания, когда костный мозг производит слишком много незрелых лимфоцитов (вид белых кровяных клеток).
Острый миелоидныйLлейкемия (AML): При этом типе костный мозг производит большое количество аномальных клеток крови.
Ювенильный миеломоноцитарныйLэукаемия (JML): При этом типе лейкемии слишком много стволовых клеток костного мозга превращаются в два типа белых клеток, некоторые из которых так и не становятся зрелыми белыми клетками.
Хронический миелогенныйLэукемия (CML): Это тип лейкемии, когда слишком много стволовых клеток костного мозга превращаются в тип белых кровяных клеток, называемых гранулоцитами. При этом типе видно, что некоторые из них так и не становятся зрелыми белыми клетками.

Признаки & Симптомы лейкемии

Некоторые симптомы лейкемии описаны ниже:

1. Низкое количество красных кровяных телец (анемия):

Красные кровяные тельца переносят кислород ко всем частям тела. Поэтому их нехватка может привести к:

Усталость
Слабость
Чувство холода
Чувство головокружения или головокружение
Головные боли
Одышка
Бледная кожа

2. Низкий уровень лейкоцитов

Могут возникать инфекции, которые не проходят из-за нехватки нормальных белых кровяных телец. У них может быть одна инфекция за другой.
Рецидивирующая лихорадка может быть признаком лейкемии, поскольку инфекция является одной из основных причин лихорадки.

3. Низкий уровень тромбоцитов:

Тромбоциты помогают остановить кровотечение. Поэтому нехватка тромбоцитов может вызвать..

Легкие кровоподтеки и кровотечения
Частые или сильные носовые кровотечения
Кровоточивость десен

4. Другие симптомы:

Кость или Joint Pайн: Это происходит из-за скопления лейкозных клеток у поверхности кости или внутри сустава.
Опухание животалейкозные клетки могут также скапливаться в печени или селезенке, увеличивая их в размерах.
Потеря аппетита и снижение веса: Если селезенка или печень увеличиваются настолько, что давят на другие органы, например, на желудок, ребенок может чувствовать себя сытым, съев совсем немного, что приводит к потере аппетита и, в конечном итоге, к потере веса.
Опухший животимф Ноды: Некоторые клетки лейкоза могут распространяться в лимфатические узлы. Эти опухшие узлы можно увидеть или прощупать под кожей в некоторых частях тела, например, на шее, в подмышечных областях, над ключицей или в паху.
Кашель или затрудненное дыхание: Некоторые виды лейкемии поражают и увеличивают тимус (маленький орган перед трахеей, дыхательной трубкой, идущей к легким) или лимфатические узлы. Далее трахея сдавливается, что вызывает кашель или затрудненное дыхание. Однако затрудненное дыхание может быть вызвано и высоким уровнем лейкоцитов, поскольку в таких случаях лейкозные клетки скапливаются в мелких кровеносных сосудах.
Отек лица и рук: Возникает, когда увеличенный тимус давит на верхнюю полую вену, вызывая "обратный ток" крови в венах.
Головные боли, Sприпадки, иопустить: Когда лейкемия распространяется на головной и спинной мозг, эти симптомы могут быть заметны у ребенка.
Сыпь и GПроблема: Когда клетки лейкемии распространяются на десна, это вызывает опухание, боль и кровоточивость десен, а когда они распространяются на кожу, это вызывает сыпь.
Крайняя степень Wслабость и усталость: Этот симптом возникает, когда очень большое количество лейкозных клеток приводит к тому, что кровь становится очень густой и замедляет циркуляцию крови по мелким кровеносным сосудам мозга.

Как диагностируется лейкоз?

После тщательного анализа истории болезни ребенка и семейной истории рака, всех симптомов и продолжительности их проявления у ребенка, если врач подозревает лейкемию, он попросит провести определенные тесты. Результаты этих анализов помогут врачам определить тип лейкемии.

1. Анализы крови

Образцы крови обычно берутся из вены на руке, но у детей младшего возраста и младенцев они могут быть взяты из других вен, например, на ногах или коже головы, или из "пальца".

2. Аспирация и биопсия костного мозга

Эти два теста проводятся одновременно путем получения образцов костного мозга из задней части тазовых (бедренных) костей. За аспирацией следует биопсия костного мозга. Здесь небольшая часть костного мозга и кости удаляется с помощью иглы чуть большего размера. Игла вводится в кость для забора материала.

3. Поясничная пункция

Этот тест также известен как спинномозговая пункция. Используется для поиска лейкозных клеток в спинномозговой жидкости (CSF). Этот тест проводится в нижней части спинного мозга.

Лечение лейкемии

Лечение зависит от типа и стадии рака. Некоторые формы рака растут медленно и не требуют немедленного лечения. Однако лечение лейкемии обычно состоит из одного или нескольких следующих мероприятий.

1. Химиотерапия

Лекарства используются для уничтожения пораженных клеток. Тип заболевания определяет использование одного препарата или комбинации различных препаратов.

2. Лучевая терапия

Высокоэнергетическое излучение используется для повреждения лейкозных клеток и остановки их роста

3. Трансплантация стволовых клеток

Это процедура замены больного костного мозга здоровым костным мозгом — вашим собственным или донорским.

4. CAR T-клеточная терапия

Новая форма клеточной терапии, в которой используются специально измененные Т-клетки, направленные против раковых клеток. Лечение направлено на усиление и укрепление присущих иммунной системе сил по борьбе с раком с помощью модифицированных версий собственных Т-клеток иммунной системы пациента.

5. Хирургия

Хирургия играет ограниченную роль при лечении рака . Раковые клетки не сгруппированы в одну удаленную опухоль, а широко распространены по всему телу.

6. Иммунотерапия

Это лечение, которое работает, побуждая собственную иммунную систему организма выявлять и уничтожать раковые клетки.

Дальнейшие действия после лечения

После завершения лечения необходимо предпринять следующие шаги для решения любых медицинских проблем, которые могут возникнуть у пациента:

1. Последующие обследования

С помощью этих тестов врачи будут следить за возможными признаками лейкемии, а также за краткосрочными и долгосрочными последствиями лечения.

2. Ведение медицинской документации

Очень важно вести записи о медицинском обслуживании и лечении вашего ребенка. В случае если ребенок сменит врача, это поможет последнему понять его случай и вид лечения, которое он проходил.

Социальные и эмоциональные вопросы во время и после лечения

Некоторым людям, пережившим рак, может быть трудно восстановиться и приспособиться к жизни после рака. Беспокойство и эмоциональный стресс после лечения могут негативно сказаться на росте молодого человека. Он может мешать отношениям, учебе, работе и другим аспектам жизни. Однако при поддержке семьи, друзей, врачей и групп поддержки человек, переживший рак, может пройти долгий путь в последующие годы.

Выживаемость детей с лейкемией

В большинстве случаев детская лейкемия имеет очень высокий процент ремиссии, в некоторых случаях до 90%, что означает отсутствие следов раковых клеток в организме. Однако выживаемость отличается в зависимости от типа рака. Выживаемость детей с острым лимфобластным лейкозом намного выше, чем с острым миелоидным лейкозом.

Дети, страдающие лейкемией, сталкиваются не только с проблемами здоровья, но и с психологическими и социальными проблемами. Поэтому им необходимо уделять много сочувствия, любви и заботы, чтобы они могли вести нормальную жизнь, как другие люди.