Непереносимость лактозы — это когда ваш ребенок просто не может пить молоко. Иногда появляются высыпания, и ребенок начинает вырываться. Молоко является важным источником кальция, витамина D и других важных питательных веществ, которые жизненно необходимы для роста и хорошего самочувствия ребенка. В этой статье вы узнаете, что такое непереносимость лактозы и как помочь своему ребенку.
Что такое непереносимость лактозы?
Непереносимость лактозы — это неспособность переваривать лактозу (сахар), содержащуюся в молоке. Когда у ребенка непереносимость лактозы, его пищеварительная система не способна вырабатывать фермент под названием лактаза которая отвечает за переваривание молока. Непереносимость лактозы у младенцев встречается редко и обычно не проявляется в возрасте до двух лет, после отлучения от груди. Некоторые дети страдают непереносимостью лактозы с рождения, что означает, что их нельзя кормить даже материнским грудным молоком, а вместо этого им требуется специально разработанное безлактозное молоко.
Насколько распространена непереносимость лактозы?
В Великобритании это заболевание встречается только у 1 из 50 детей, в то время как жители Азии и афро-карибского региона более склонны к нему. Те, у кого есть основные заболевания, такие как болезнь Крона и целиакия, обычно страдают непереносимостью лактозы, и их диета ограничивает молочные продукты наряду с другими вещами.
Типы непереносимости лактозы
Вот три основных типа проблем с непереносимостью лактозы у детей:
Наследственная непереносимость лактозы
Наследственная непереносимость лактозы связана с генетикой и передается по наследству. В этом случае у вашего ребенка может отсутствовать лактазы фермент и не сможет переносить молоко и молочные продукты с самого рождения.
Первичная непереносимость лактозы
Первичная непереносимость лактозы возникает, когда лактаза выработка в кишечнике снижается из-за уменьшения потребления молочных продуктов, таких как молоко и сыр. Обычно это происходит в зрелом возрасте или после него, и случаи, когда это происходит у младенцев, крайне редки. Это также известно как временная непереносимость лактозы.
Вторичная непереносимость лактозы
Если в желудке или кишечнике имеются какие-либо основные заболевания, например, болезнь Крона, недиагностированная целиакия или любые инфекции, которые препятствуют выработке лактаза фермента, это приводит к вторичной непереносимости лактозы.
Как узнать, есть ли у вашего ребенка непереносимость лактозы?
Отведите ребенка к врачу, чтобы поставить диагноз непереносимости лактозы. Врач может изучить вашу историю болезни, диету и семейный анамнез, чтобы оценить и обследовать вашего ребенка во время диагностики. Если врач решит, что это непереносимость лактозы, вас могут попросить кормить ребенка безлактозным молоком в течение нескольких недель, чтобы посмотреть, исчезнут ли симптомы. Если симптомы утихнут, вам будет предложено продолжать кормить ребенка безлактозной диетой или выбрать заменители лактозы, если речь идет о кормлении.
Непереносимость лактозы и дети, находящиеся на грудном вскармливании
Вопреки распространенному мнению о непереносимости лактозы у детей, находящихся на грудном вскармливании, у них не прекращаются симптомы, как только мать перестает употреблять молочные продукты. Это происходит потому, что лактаза (сахар в молоке) присутствует в молоке всех млекопитающих, а не только людей или других животных. Ребенка на грудном вскармливании с первичной непереносимостью лактозы придется перевести на специальную диету из-за сильного обезвоживания или осложнений, вызванных симптомами непереносимости. При других видах непереносимости лактозы ребенок должен продолжать питаться грудным молоком и посещать педиатра для плановых осмотров, чтобы контролировать и лечить любые основные заболевания.
Что вызывает непереносимость лактозы у младенцев?
Некоторые из причин непереносимости лактозы у младенцев следующие:
- Когда повреждение кишечника или кишечника вызвано диареей, возникшей в результате ротавирусной инфекции
- Когда лактаза слишком низкий уровень лактозы из-за недостаточной выработки фермента (этот уровень повышается с возрастом и позже становится нормальным)
- любые основные заболевания, такие как болезнь Крона или целиакия, которые препятствуют выработке фермента лактаза фермент в организме ребенка
- Генетика или наследственность, когда ребенок не способен вырабатывать лактаза фермент и вообще не присутствует с рождения
Признаки и симптомы непереносимости лактозы у младенцев
Некоторые признаки и симптомы непереносимости лактозы у младенцев следующие:
- Диарея
- Вздутие живота
- Отхождение газов
- Боль в животе
- Затрудненное дыхание
- сыпь
- Рвота
- Водянистый стул желтого или зеленого цвета
- Красноватые пятна под анусом через 30 минут после употребления молочных продуктов
Некоторые симптомы, такие как сыпь и обильная рвота, могут указывать на аллергию на молоко, а не просто на непереносимость лактозы. Если это так, то иммунная система вашего ребенка реагирует на белок в молоке, а не на сахар. На всякий случай покажите ребенка врачу для тщательного клинического обследования. Некоторые виды сыра, такие как чеддер, фета и моцарелла, содержат меньшее количество лактозы по сравнению с другими источниками молочных продуктов.
Как диагностируется непереносимость лактозы?
Ваш педиатр сначала изучит медицинскую карту вашего ребенка, семейную историю и таблицы питания, чтобы лучше понять и оценить непереносимость лактозы у младенца. После первичного осмотра врач попросит провести следующие тесты
Водородный дыхательный тест
Измеряется уровень водорода в дыхании ребенка до и после употребления напитка. Крошечное количество водорода обычно присутствует при употреблении молочных продуктов, но если этот уровень аномален, то результаты теста будут положительными, что указывает на непереносимость лактозы.
Тест на кислотность
Образец стула вашего ребенка будет взят для анализа уровня кислотности. Дети с непереносимостью лактозы, как известно, имеют кислый стул. Существует еще один тест, который измеряет количество глюкозы в стуле и говорит, осталась ли лактоза непереваренной.
Эндоскопия
Эндоскопия — это вид биопсии, при котором инструмент проникает в кишечник вашего ребенка и используется для измерения лактаза уровни напрямую. Вам придется показать ребенка гастроэнтерологу, если ваш педиатр или терапевт рекомендует это сделать.
Лечение непереносимости лактозы у детей
Лечение непереносимости лактозы у детей включает в себя исключение лактозы из рациона на 2 недели и медленное введение молочных продуктов после того, как симптомы утихнут.
Профилактика непереносимости лактозы у детей
Родители мало что могут сделать для предотвращения непереносимости лактозы у своего ребенка. Тем не менее, вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь своему ребенку-
Кормите ребенка грудью
Не прекращайте грудное вскармливание, если у вашего ребенка временная непереносимость лактозы. Поскольку это временное явление, вы можете быть уверены, что со временем состояние улучшится. Если у вашего ребенка постоянная непереносимость лактозы, кормите его молоком на основе сои или других растительных продуктов.
Ведите журнал питания
Следите за тем, какие молочные продукты вызывают непереносимость лактозы у вашего ребенка, когда проявляются симптомы и какие продукты регулярно включаются в его рацион. Ведение журнала питания поможет вашему педиатру определить, какие продукты, в частности, вызывают обострение симптомов у вашего ребенка, а какие нет. Например, йогурт (творог) усваивается труднее, чем молоко, поскольку он не ферментируется в молочную кислоту для более легкого переваривания.
Убедитесь, что потребности в питательных веществах удовлетворены
Если у вашего ребенка постоянная непереносимость лактозы и педиатр рекомендует полностью исключить молочные продукты из его рациона, вам придется искать другие источники кальция. Кальций необходим для крепких и здоровых костей, и его недостаток или дефицит может привести к рахиту и деформации костей. Одними из лучших растительных источников кальция являются зелень, например, капуста (сааг карам), а также шпинат, бобы, фрукты, такие как апельсины и инжир, орехи, такие как миндаль и бразильский орех, соевое молоко, кунжут и рыба, такая как лосось.
Кроме кальция, вам следует обратить внимание на такие питательные вещества, как витамин D, рибофлавин, фосфор и витамин А. Вы можете получить витамин D из раги или дополнить его, используя жидкие капли или давая ребенку обогащенные продукты, такие как консервированный тунец и крупы.
Вы можете давать ребенку масло и маргарин, если ваш педиатр рекомендует диету с низким содержанием лактозы. Если она просит исключить лактозу, то придерживайтесь безлактозного молока, например, соевого, чтобы улучшить симптомы и предотвратить ухудшение состояния вашего ребенка.
Не существует универсального подхода, когда дело доходит до решения проблемы непереносимости лактозы, и важно помнить, что. Иногда требуется время, чтобы пищеварительная система смогла повысить выработку лактазы фермента, а в других случаях вам в конечном итоге не везет. Но для детей с постоянной непереносимостью лактозы все еще есть надежда, поскольку существуют различные растительные источники кальция и витамина D. Ваш ребенок сможет удовлетворить свои потребности в питании, несмотря на такое состояние, но да, для этого, безусловно, придется немного потрудиться, поэтому важно поговорить с вашим педиатром.
