Дети более склонны к обезвоживанию, чем взрослые, поскольку их маленькие тела имеют меньшие запасы воды. Как правило, дети более активны, чем взрослые, и проводят много времени, играя на солнце. Дети также более восприимчивы к заболеваниям, вызывающим обезвоживание, таким как рвота и диарея.
Что такое обезвоживание?
Обезвоживание возникает, когда организм теряет больше воды, чем может удержать. Организму не хватает жидкости для нормального функционирования. Причины обезвоживания могут быть самыми разнообразными, и вы должны следить за тем, чтобы не пропустить ни одной из них.
Факты об обезвоживании у детей
Обезвоживание у детей вызывается многими причинами. Некоторые из наиболее распространенных причин включают рвоту, диарею и недостаточное потребление жидкости. Только в редких случаях чрезмерное потоотделение или мочеиспускание вызывают обезвоживание. Маленькие дети теряют жидкость быстрее, чем дети постарше.
Причины
Ниже перечислены некоторые причины обезвоживания у детей:
- Лихорадка
- Рвота
- Диарея
- Вирусные инфекции, которые снижают способность есть или пить
- Язвы во рту, из-за которых больно есть или пить
- Повышенное потоотделение из-за жаркой окружающей среды
- Чрезмерное мочеиспускание
- Диабет
- Такие состояния, как муковисцидоз, которые не позволяют пище или воде усваиваться организмом
Признаки и симптомы
Существует несколько признаков обезвоживания у детей. Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов:
- Отсутствие мочеиспускания в течение более шести часов
- Моча темного цвета
- Сухой рот с потрескавшимися губами
- Летаргия
- Отсутствие слез при плаче
- холодная или сухая кожа
- Учащенное сердцебиение или дыхание
- запавшие глаза
Диагностика обезвоживания
Когда вы посещаете детского врача, он соберет полный анамнез, а также проведет тщательный физический осмотр, чтобы определить состояние здоровья вашего ребенка. Врач также может попросить провести определенные анализы. Некоторые из них включают:
- Полный анализ крови для определения наличия инфекции, а затем специфические культуры для определения причины инфекции, если таковая имеется.
- Анализ мочи, чтобы определить, есть ли инфекция мочевого пузыря или выявить более серьезное основное заболевание.
Как определить степень обезвоживания
Клиническая шкала обезвоживания может быть использована для определения степени тяжести обезвоживания, от которого страдает ваш ребенок. Это шкала, которую можете использовать даже вы. С помощью шкалы вы можете определить, увеличивается или уменьшается уровень обезвоживания у вашего ребенка. Эта информация может помочь вашему врачу при лечении вашего ребенка.
Расчет состояния обезвоживания
Есть несколько простых шагов, которые вы можете предпринять, чтобы рассчитать состояние обезвоживания вашего ребенка. Этапы включают:
- Запишите симптомы вашего ребенка
- Добавьте баллы на шкале в соответствии со значением симптома на графике
- Сложите баллы и получите оценку
Клиническая шкала обезвоживания
| 0 | 1 | 2 | |
| Общий внешний вид | Нормальный | Жажда, беспокойство, вялость. Раздражается при прикосновении | Сонливость, хромота, холод, потливость |
| Глаза | Нормальный | Слегка осунувшийся | Очень осунувшийся |
| Слизистые мембраны* | Влажный | Липкий | Сухость |
| Слезы | Присутствует | Снижение | Отсутствует |
*Слизистые оболочки включают влажную оболочку рта и глаз.
0 баллов = нет обезвоживания
От 1 до 4 баллов = некоторое обезвоживание
От 5 до 8 баллов = умеренное или тяжелое обезвоживание
Лечение обезвоживания у ребенка
Лечение обезвоживания основывается на степени тяжести обезвоживания, которая определяется с помощью клинической шкалы обезвоживания.
- Умеренное или тяжелое обезвоживание (оценка от 5 до 8 баллов): Если ваш ребенок находится на этом уровне по шкале, то вы должны немедленно обратиться за медицинской помощью для него. Обязательно расскажите врачу обо всех признаках и симптомах, на которые вы обратили внимание.
- Легкое обезвоживание (от 1 до 4 баллов): Немедленно начните давать ребенку раствор для пероральной регидратации. Хотя на рынке существует множество готовых растворов ПРС, лучше всего делать свежие растворы электролитов дома. В литре чистой, свежей воды смешайте 6 чайных ложек сахара с половиной чайной ложки соли. Давайте ребенку одну или две чайные ложки каждые пять минут. Если ваш ребенок отказывается от ОРС, убедитесь, что он получает жидкость из свежих фруктовых соков или даже молока, если он не страдает от диареи.
- Без обезвоживания (оценка 0): Даже если у вашего ребенка нет признаков обезвоживания, продолжайте давать ему жидкость после каждого эпизода рвоты или диареи. Убедитесь, что ваш ребенок хорошо питается и в этот период.
Лекарства, применяемые при обезвоживании
Ваш врач определит курс лечения обезвоживания в зависимости от тяжести потери жидкости.
- Если обезвоживание легкое, примерно от 3 до 5% потери общей массы тела, то ваш врач, скорее всего, назначит пероральный метод регидратации, о котором говорилось выше. Вы сможете вводить жидкость у себя дома.
- В случае умеренного обезвоживания, примерно 5-10% потери массы тела, врач вашего ребенка будет вводить жидкости внутривенно или капельно. Это необходимо для быстрого восполнения жидкости. После капельницы, если задержка жидкости в организме хорошая, врач отправит вас домой для продолжения пероральной регидратации.
- При сильном обезвоживании или потере от 10 до 15% массы тела потребуется госпитализация ребенка с внутривенным введением жидкостей. Для определения причины инфекции потребуются дополнительные анализы. При бактериальных инфекциях назначается курс антибиотиков. При вирусных инфекциях лекарства не назначаются, так как они обычно проходят сами собой. Специфические лекарства, останавливающие рвоту, детям не назначают, так как они затягивают болезнь.
Лечение после регидратации
После того, как ваш ребенок будет лучше обезвожен, следующим шагом будет возвращение его к привычному питанию. Примерно через 4-6 часов после последнего эпизода рвоты или диареи вы можете дать ребенку пищу, которую он с удовольствием ест. Хотя вы не обязаны ограничивать ее питание бананами, рисом, тостами и яблочным соусом, лучше избегать сильно обработанных продуктов с высоким содержанием сахара и соли. Лучше избегать высококалорийной и острой пищи.
Если эпизоды рвоты и диареи продолжаются, то после каждого эпизода следует давать ребенку несколько чайных ложек раствора для пероральной регидратации для младенцев.
Домашние средства
Есть некоторые натуральные средства от обезвоживания, которые вы можете попробовать для лечения обезвоживания у детей. Некоторые из них:
- Основным методом лечения обезвоживания у детей является пероральная регидратация. Вам следует приготовить свежий раствор для пероральной регидратации у себя дома и вводить его каждые несколько минут, если обезвоживание сильное.
- Для детей, находящихся на грудном вскармливании, необходимо уменьшить количество пищи на одно кормление. Если у младенца дважды была рвота, кормите ребенка каждые 1-2 часа. Если у вашего ребенка была рвота более двух раз, вам следует кормить его грудью в течение 5 минут каждые 30-60 минут. Если рвота продолжается, перейдите на пероральную регидратацию в течение 4 часов.
- Детям старше одного года можно давать такие жидкости, как содовая, Gatorade, прозрачные супы, мороженое и оральная регидратация. Если у ребенка только рвота, вы также можете дать ему воду и ледяные чипсы.
- Ограничьте пищу безвкусными сложными углеводами в течение 24 часов.
- Кормите ребенка хлебом, солеными крекерами, рисом и крупами
- Давайте ребенку нежную кокосовую воду, так как она является отличным источником жидкости.
- Йогурт
- Бананы
- Водянистые фрукты, такие как арбуз
- Пахта
Как предотвратить обезвоживание
Некоторые из мер предосторожности при обезвоживании у детей включают:
- Хотя невозможно защитить ребенка от инфекций, которые могут вызвать обезвоживание, вы можете оставаться бдительными при любых признаках обезвоживания.
- В особенно жаркие дни следите за тем, чтобы ваш ребенок получал достаточное количество жидкости.
- Не давайте ребенку газированные напитки. Они содержат большое количество сахара, который может вызвать обезвоживание.
- Разбавляйте соки, которые предпочитает пить ваш ребенок, водой, чтобы обеспечить адекватное восполнение жидкости.
- Если среда, в которой играет ваш ребенок, очень влажная, то лучше не допускать этого. Высокая относительная влажность воздуха вызывает повышенное потоотделение.
- Убедитесь, что ваш ребенок носит соответствующую одежду для игр. Одежда светлых тонов с вентиляцией — лучший вариант для рассеивания тепла, чтобы предотвратить чрезмерное накопление тепла.
Когда обращаться за помощью к врачу
Вы должны немедленно обратиться за медицинской помощью в следующих случаях:
- Признаки обезвоживания у вашего ребенка не улучшаются со временем или становятся хуже.
- В стуле присутствует кровь или рвота имеет зеленый цвет.
- Ваш ребенок не может потреблять достаточное количество жидкости для адекватного восполнения запасов.
- Постоянная рвота или диарея, которая мешает вашему ребенку потреблять жидкость.
- Диарея, которая длится более десяти дней.
Что следует помнить
Когда речь идет об обезвоживании у детей, следует помнить о следующих моментах:
- Младенцы и маленькие дети более подвержены обезвоживанию.
- Раннее выявление и лечение — лучшая линия защиты.
- С легким обезвоживанием у детей можно справиться в домашних условиях.
- Детям с сильным обезвоживанием должна быть оказана немедленная медицинская помощь.
Обезвоживание у детей может быть как частым, так и опасным явлением. Лучше всего отслеживать все симптомы и контролировать уровень жидкости на самых ранних стадиях. При обезвоживании у детей лучше проявить осторожность и обратиться за медицинской помощью для вашего ребенка.
