- Что такое преждевременная недостаточность яичников (POF)?
- Причины первичной недостаточности яичников
- Признаки и симптомы преждевременной недостаточности яичников
- Диагностика и тесты
- Осложнения преждевременной недостаточности яичников
- Лечение преждевременной недостаточности яичников
- Как предотвратить преждевременную недостаточность яичников
- Как справиться со своими чувствами по поводу наличия ПОФ?
- Другие проблемы, связанные с POI
- Часто задаваемые вопросы
Проблемы с фертильностью могут стать душераздирающим препятствием на пути планирования семьи для пары, пытающейся зачать ребенка. Преждевременная недостаточность яичников, которой страдают от 1% до 4% населения только в США, является одной из проблем фертильности, с которой сталкиваются женщины, и которая препятствует зачатию.
Что такое преждевременная недостаточность яичников (POF)?
Яичники отвечают за выделение яйцеклетки и гормонов, необходимых для начала и продолжения успешной беременности. Однако в случае преждевременной недостаточности яичников, также известной как преждевременная недостаточность яичников (POI), яичники перестают выделять яйцеклетки еще до достижения 40-летнего возраста. Средний возраст начала этого заболевания — 27 лет, но оно может возникнуть у женщин уже в подростковом возрасте. В некоторых случаях это состояние проявляется с самого рождения. Риск ПОФ увеличивается с возрастом.
Причины первичной недостаточности яичников
Преждевременная недостаточность яичников часто связана с потерей яйцеклеток, что может быть результатом следующих заболеваний:
- Дефекты в хромосомах: Генетические заболевания, такие как синдром Тернера и синдром хрупкого X, связаны с POI. У женщин с синдромом Тернера имеется одна нормальная Х-хромосома, но вторая Х-хромосома изменена или отсутствует. С другой стороны, Х-хромосомы у женщин с синдромом хрупкой Х-хромосомы очень слабые и склонны к поломкам.
- Токсины: Большинство женщин, которые проходят лучевую и химиотерапию, могут страдать от овариальной недостаточности, вызванной токсинами, так как они могут влиять на генетический состав и материал, который присутствует в клетках. Сигареты, наркотики, пестициды, вирусы и химические вещества также могут ускорить развитие ранней недостаточности яичников. Вирус паротита, как известно, повреждает яичники и вызывает их недостаточность.
- Аутоиммунные заболевания: Аутоиммунные заболевания — это когда иммунная система организма начинает атаковать клетки и ткани организма. Когда аутоиммунное заболевание поражает яичники, антитела повреждают фолликулы в яичниках, которые содержат яйцеклетки.
- Идиопатические причины: Иногда причина ПОИ неизвестна и может быть не выявлена даже при дополнительном обследовании.
Признаки и симптомы преждевременной недостаточности яичников
Симптомы преждевременной недостаточности яичников очень похожи на симптомы менопаузы и включают в себя:
- Нерегулярные месячные
- Ночная потливость
- приливы жара
- Проблемы со сном
- Депрессия, раздражительность или беспокойство
- Проблемы с концентрацией внимания
- сухость влагалища
- Сниженное сексуальное желание
Диагностика и тесты
Диагностика POI обычно проводится с помощью следующих тестов:
- Физический осмотр и история болезни. Врач также расспросит вас о симптомах, чтобы найти причину. Вам также может быть назначен тест на беременность, чтобы исключить беременность.
- Анализ крови определит уровень гормонов в вашем организме и убедится, что ваши яичники функционируют должным образом, проверив уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). ФСГ является наиболее важным фактором при ПОФ.
- Также определяется уровень репродуктивных гормонов, таких как эстроген и лютеинизирующий гормон (ЛГ).
- Проводятся дополнительные тесты на аутоиммунные заболевания и генетические нарушения.
Осложнения преждевременной недостаточности яичников
Преждевременная недостаточность яичников приводит к определенным осложнениям, таким как:
- Бесплодие: Если яйцеклетки полностью истощены, у вас нет шансов забеременеть. Однако, если ваши яйцеклетки не полностью истощены, вы все еще можете забеременеть.
- Остеопороз: Гормон эстроген помогает поддерживать прочность костей. Снижение выработки эстрогена может привести к слабости и хрупкости костей, которые склонны к переломам.
- Депрессия и тревожность: Поскольку женщины сталкиваются с риском бесплодия и некоторыми другими осложнениями, вызванными этим заболеванием, они могут испытывать депрессию и беспокойство.
- Сердечные заболевания: Недостаток или потеря эстрогена в раннем возрасте может увеличить риск сердечных заболеваний.
- Деменция: Недостаток эстрогена также может привести или увеличить риск развития деменции у многих женщин.
Лечение преждевременной недостаточности яичников
Хотя не существует лечения, которое вернет яичникам функциональность, есть несколько вариантов лечения, которые могут уменьшить симптомы заболевания.
- Гормональная терапия назначается женщинам для добавления в организм гормонов эстрогена и прогестерона. Это можно сделать с помощью таблеток, спреев, пластырей, гелей или вагинальных колец. Гормональная терапия может обеспечить гормональный баланс в вашем организме и снизить риск заболеваний, которые могут возникнуть в результате недостатка эстрогена, таких как остеопороз, болезни сердца, слабоумие и т.д.
- Могут быть назначены лекарства для предотвращения приливов жара.
- Для достижения беременности женщины могут прибегнуть к методам искусственного оплодотворения, таким как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), или получить донорские яйцеклетки.
Как предотвратить преждевременную недостаточность яичников
Хотя не существует точного способа предотвратить преждевременную недостаточность яичников, вы можете снизить риск таких осложнений, как болезни сердца, остеопороз и т.д., придерживаясь здорового образа жизни. Хорошая, сбалансированная диета и регулярные физические упражнения могут быть полезны для вас. Отказ от курения и низкокалорийная диета могут предотвратить потерю костной массы и защитить ваше сердце. Включение в рацион большого количества кальция также полезно для здоровья костей.
Как вы можете справиться со своими чувствами по поводу наличия ПОФ?
ПОФ, особенно вызванное ею бесплодие, может вызвать у вас чувство депрессии и тревоги. Всегда рекомендуется обратиться к консультанту и получить профессиональную поддержку, которая поможет вам пережить это трудное время.
Другие проблемы, связанные с ПОИ
У женщин с ПОФ яичники не способны вырабатывать достаточное количество эстрогена для поддержания функций организма. Эстроген необходим для поддержания эластичности кровеносных сосудов, предотвращения инсульта, болезни Альцгеймера и высокого уровня холестерина.
Часто задаваемые вопросы
1. Могу ли я забеременеть при преждевременной недостаточности яичников?
Если у вас преждевременная недостаточность яичников, но ваши яйцеклетки еще не полностью истощились, есть большая вероятность, что вы все еще можете забеременеть. Проконсультируйтесь с врачом о мерах предосторожности, которые необходимо предпринять для успешного зачатия и беременности, если вы страдаете от ПНЯ.
2. В чем разница между преждевременной недостаточностью яичников и ранней менопаузой?
Преждевременная овариальная недостаточность и ранняя менопауза — это разные понятия, хотя и используются как взаимозаменяемые, поскольку обычно случаются с женщинами примерно одного возраста. Во время менопаузы ваши яичники полностью прекращают овуляцию, что означает, что яйцеклетки не выделяются. Также считается, что женщина находится в менопаузе только тогда, когда у нее нет менструации более года.
С другой стороны, если у вас преждевременная недостаточность яичников, это означает, что у вас дисфункция яичников, при которой ваши яичники не функционируют должным образом, но вы можете продолжать выделять яйцеклетки через нерегулярные промежутки времени.
Получить диагноз "преждевременная недостаточность яичников" очень тяжело, особенно если вы пытаетесь зачать ребенка. Не забывайте обращаться за помощью и обсуждать с врачами любые альтернативные варианты, которые у вас есть, чтобы забеременеть. С развитием технологий стало возможным ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение. Узнайте у своего врача, имеете ли вы право на оплодотворение или можете ли вы забеременеть с помощью донорских яйцеклеток. Поймите свои возможности и то, что это значит, и сделайте выбор, который подходит именно вам.
