- Ультразвуковое сканирование в первом триместре
- Зачем нужно сканирование на ранних сроках беременности?
- Как проводится ультразвуковое исследование в первом триместре беременности?
- Когда обычно проводится?
- Как подготовиться к сканированию в первом триместре беременности?
- Что анализируется при сканировании в первом триместре беременности?
- Что можно увидеть во время сканирования на ранних сроках беременности?
- Могу ли я узнать, есть ли у меня двойня?
- Что делать, если результаты показали наличие проблем?
Получение первого снимка во время беременности может быть весьма волнительным. Сканирование живота — это особенный момент, особенно для тех, кто впервые стал мамой, и это нечто сюрреалистическое, поскольку это дает им уверенность в том, что внутри их живота действительно растет маленькое существо! Неудивительно, что многие пары бережно хранят изображение первого сканирования!
Ультразвуковое сканирование в первом триместре
Первый триместр — критический период, и для того, чтобы беременность сохранялась и нормально развивалась, необходимы адекватное наблюдение и поддержка. Это также период, в течение которого выявляются и решаются потенциальные проблемы. Результаты скрининга в первом триместре могут помочь врачу принять меры предосторожности, которые обеспечат здоровье ребенка и матери.
Виды ультразвукового сканирования в первом триместре
В среднем, при нормальной беременности в первом триместре может потребоваться четыре сканирования.
Сканирование датировки и жизнеспособности
Первое обследование — это сканирование на предмет жизнеспособности, которое может проводиться между 6-й и 9-й неделями. Это делается для наблюдения за состоянием гестационного мешка и сердечной деятельностью.
Сканирование просвечивания затылка
Другой метод — раннее морфологическое сканирование или NT-сканирование, которое проводится между 11-й и 13-й неделями беременности. Проводится для оценки врожденной аномалии или врожденных дефектов, если таковые имеются.
Трансвагинальное сканирование (TVS)
TVS может потребоваться для получения четкого изображения ребенка на самых ранних стадиях беременности, поскольку эмбрион слишком мал, чтобы его можно было увидеть иначе. Трансвагинальное сканирование абсолютно безопасно и может проводиться на всех сроках беременности.
Абдоминальное сканирование
Это сканирование проводится примерно на 10-й неделе. Ультразвуковое устройство прощупывает нижнюю часть живота, чтобы увидеть ребенка. На животик наносится гель для лучшего перемещения устройства.
Зачем нужно сканирование на ранних сроках беременности?
Сканирование на ранних сроках беременности, которое также известно как сканирование для определения срока или жизнеспособности, важно по четырем основным причинам:
- Для подтверждения беременности
- Проверка жизнеспособности беременности
- Для определения предполагаемого срока беременности
- Диагностика и профилактика врожденных пороков развития
Профилактика врожденных пороков развития
Скрининг в течение первого триместра работает как пренатальный тест, предоставляя раннюю информацию о риске возникновения у ребенка определенных хромосомных заболеваний, таких как синдром Дауна и трисомия 18.
Синдром Дауна вызывает пожизненное отставание в умственном и социальном развитии, а трисомия 18 — фатальное состояние, при котором ребенок может не дожить до 1 года.
Поскольку сканирование в первом триместре проводится намного раньше других пренатальных скрининговых тестов, оно является индикатором, который может дать вам направление для принятия решения о дальнейших диагностических тестах по мере развития беременности, особенно в случае беременности с высоким риском. Сканирование на синдром Дауна в первом триместре также может подготовить родителей к тому, что им придется заботиться о ребенке с особыми потребностями.
Однако при сканировании в первом триместре не оцениваются результаты на другие врожденные дефекты, такие как spina bifida. Это делается на более поздних сроках беременности.
Есть некоторые случаи, когда раннее сканирование особенно важно. К ним относятся:
- Женщинам, страдающим от нерегулярных месячных, может быть трудно определить срок беременности, что может прояснить сканирование
- Женщины с историей выкидыша или выкидышей
- Случаи подозрения на внематочную беременность
- Для проверки сердцебиения плода
Как проводится ультразвуковое исследование в первом триместре беременности?
Скрининг первого триместра или комбинированный тест первого триместра включает следующие два этапа:
- Анализ крови
- Ультразвуковое исследование
Ультразвуковое исследование в первом триместре беременности проводится двумя способами:
TVS (или) Трансвагинальное сканирование
Трансвагинальное сканирование обычно проводится, когда сканирование необходимо провести до 10 недель беременности. Причина этого заключается в том, что ребенок слишком мал, чтобы его можно было обнаружить при наружном сканировании или ультразвуковом исследовании.
Трансвагинальное сканирование проводится с помощью зонда, который вводится во влагалище. Зонд излучает звуковые волны, которые отражаются от ребенка. Эти волны затем улавливаются зондом, который увеличивает их и создает изображение на экране компьютера. Хотя ТВС может показаться неудобным и некомфортным, он не болезненный, если только человек не напряжен. Глубокий вдох и расслабление во время введения зонда помогут облегчить дискомфорт.
Когда обычно проводится?
Медицинские эксперты обычно рекомендуют проводить первое сканирование во время беременности на 6-й неделе беременности. Скорее всего, это будет TVS или трансвагинальное сканирование. После этого следующее обследование в первом триместре обычно рекомендуется проводить между 11-й и 13-й неделями беременности, в основном это обследование брюшной полости. В случаях высокого риска могут быть сделаны исключения, и может быть рекомендовано дополнительное сканирование. Следует отметить, что скрининг первого триместра является необязательным, и результаты теста только указывают на повышенный риск врожденных пороков развития, но не подтверждают его.
Как подготовиться к сканированию в первом триместре беременности?
В отличие от абдоминального сканирования, TVS не требует полного мочевого пузыря, поэтому к нему легче подготовиться. От вас потребуется раздеться до пояса и лечь, согнув колени, как при внутреннем осмотре. Подумайте о том, чтобы носить наряд из двух частей, чтобы вам нужно было снять только нижнюю часть одежды. Перед сканированием вас также попросят опорожнить мочевой пузырь.
Что анализируется при сканировании в первом триместре беременности?
Первое, или 6-недельное, сканирование проводится по следующим причинам:
- чтобы проверить, находится ли эмбриональный мешок внутри матки
- Чтобы проверить наличие внематочной беременности
- Чтобы проверить, сколько плодов вынашивает женщина
- Для проверки сердцебиения плода
- Для точного прогнозирования предполагаемой даты родов
Следующее обследование, которое обычно проводится между 11-й и 13-й неделями, — это, в основном, обследование брюшной полости. Как мы уже говорили, обследование в первом триместре обычно объединяет результаты двух анализов — крови и ультразвукового исследования. Вот что они показывают:
Тест на просвечивание затылочной кости
Ультразвуковое исследование в первом триместре используется для измерения толщины области за шеей ребенка. Если толщина превышает допустимые пределы, это может быть ранним признаком синдрома Дауна.
Анализы крови
Бета-хорионический гонадотропин человека (бета-ХГЧ) — гормон, вырабатываемый плацентой, и связанный с беременностью плазменный протеин-А (PAPP-A) — белок в крови, измеряемый во время анализа. Высокий уровень бета-ХГЧ может указывать на врожденные дефекты, в то время как низкий уровень PAPP-A также может указывать на то же самое.
В некоторых случаях врач может попросить провести несколько сканирований в первом триместре. К ним относятся:
- Случаи пятнистости и кровотечения во время беременности
- случаи многоплодной беременности с более чем одним плодом
- Случаи, когда женщине больше 35 лет и она беременна впервые
- Случаи осложнений беременности из-за кист, фибромиомы или любых других медицинских нарушений
Что можно увидеть во время сканирования на ранних сроках беременности?
Первое обследование при беременности на сроке 5 недель
Во время сканирования на этом этапе можно увидеть немногое. Врач может увидеть небольшой гестационный мешок или мешок беременности, который больше похож на черную дыру. Это происходит потому, что он заполнен жидкостью. На этом этапе можно исключить внематочную беременность благодаря месту имплантации мешка в матке.
В 6 недель
Если вы проходите первое сканирование при беременности в 6 недель, вы заметите, что в гестационном мешке, который является желточным мешком, может появиться маленький белый кружок. Это прикрепляется к эмбриону и обеспечивает его питательными веществами. На этом этапе можно измерить длину эмбриона, чтобы рассчитать срок беременности.
В 7 недель
Можно увидеть маленький эмбрион, а сердцебиение обычно можно услышать.
В 8 недель
Эмбрион становится более заметным на скане, его размер составляет 1-2 см.
В 10 недель
Ребенок быстро растет и в это время может достигать размера около 3 см. Сердцебиение можно как увидеть, так и услышать.
На 11 или 12 неделе
В это время вы должны будете пройти сканирование NT. Размер ребенка от макушки до крестца составляет 5-6 см. Это сканирование используется для проверки:
- Толщина затылочного просвечивания
- Положение плаценты
- Мочевой пузырь и желудок плода
- Проблемы с позвоночником и конечностями плода
- Дефекты брюшной стенки
- Кровоснабжение матки
Могу ли я узнать, есть ли у меня двойня?
Близнецы или многоплодная беременность могут быть заметны примерно с шести недель, но врач может пропустить их на таком раннем сроке. Это происходит потому, что иногда, в то время как сердцебиение видно в одном мешочке, оно может быть не видно в другом. В некоторых случаях происходит зачатие близнецов, но растет и развивается только один эмбрион. Это называется феноменом исчезающего близнеца и встречается довольно часто. В случае близнецов сканирование также позволяет определить, имеют ли близнецы общую плаценту или мешок, или же отдельные.
Что делать, если результаты показывают проблему?
Это нормально — немного нервничать, особенно если это ваша первая беременность, и, конечно, если первые тесты покажут, что что-то не так, то вполне естественно волноваться. Однако преимущество раннего сканирования заключается в том, что если будет замечено что-то необычное, врач обязательно обратит внимание на этот вопрос до того, как он станет причиной для беспокойства.
В некоторых случаях показатели могут быть признаком такого серьезного заболевания, как синдром Дауна. Врач может предложить некоторые конкретные дополнительные тесты, которые могут дать более четкое представление о том, есть ли у вашего ребенка хромосомные аномалии. Но поскольку эти тесты несут небольшой риск выкидыша, перед ними всегда проводится УЗИ. Если при сканировании обнаруживается внематочная беременность, может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы прервать беременность до того, как она станет опасной для матери.
Если проблема более серьезная, например, беременность нежизнеспособна, то это может быть сложным решением, в зависимости от степени риска, и беременность должна быть прервана на начальной стадии.
Хотя первое сканирование во время беременности не является обязательным, оно настоятельно рекомендуется, особенно если вы зачали ребенка с трудом. Обследование между 11-й и 13-й неделями особенно важно, и его ни в коем случае нельзя пропускать, так как оно может быть важным показателем здоровья ребенка и жизнеспособности беременности.
