- Что такое Spina Bifida?
- Каковы причины Spina Bifida?
- Каковы общие симптомы Spina Bifida?
- Виды Spina Bifida
- Диагностика Spina Bifida
- Осложнения Spina Bifida
- Лечение Spina Bifida
- Нужна ли вашему ребенку команда медицинских работников?
- Способы поддержки вашего ребенка
- Есть ли способ предотвратить Spina Bifida?
Развитие ребенка в утробе матери — сложный процесс. Находясь в утробе матери, развитие плода зависит от множества факторов. Это включает в себя правильное питание матери и структуру генов родителей, все влияет на развитие ребенка. В этот хрупкий период ребенок склонен к дефектам или нарушениям, которые будут препятствовать естественному росту и приведут к рождению ребенка с врожденными дефектами.
Что такое Spina Bifida?
Спина бифида — это дефект нервной трубки и врожденная проблема, которая вызвана неполным закрытием нервной трубки эмбриона. Это состояние, при котором спинной мозг не полностью покрыт костями позвоночного столба, оставляя его открытым.
Spina bifida бывает двух основных типов: Spina Bifida Occulta и Spina Bifida Cystic. Серьезность заболевания может варьироваться от очень тяжелой до легкой и едва заметной.
Каковы причины Spina Bifida?
Точная причина spina bifida неизвестна. Однако, скорее всего, это связано с сочетанием генетических, экологических и пищевых факторов. Ниже перечислены некоторые причины, которые могут привести к spina bifida у нерожденного ребенка:
- Spina bifida и уровень фолиевой кислоты связаны друг с другом. Недостаточный уровень фолиевой кислоты является вероятной причиной этого состояния.
- Низкое потребление основных питательных веществ, таких как белки, железо, магний и ниацин, до зачатия может увеличить риск дефектов нервной трубки на два-пять процентов.
- Семейная история также играет определенную роль в этом заболевании. Если один ребенок рождается со spina bifida, велика вероятность того, что и у будущих братьев и сестер будет такое же состояние.
- Применение таких лекарств, как вальпроат, который используется для лечения эпилепсии и биполярного расстройства, может вызвать врожденные дефекты у ребенка.
- наличие диабета или ожирения повышает риск рождения ребенка со spina bifida.
Хотя это некоторые из вероятных причин возникновения данного состояния, не существует известных причин, которые были бы непосредственно связаны со spina bifida у ребенка.
Каковы общие симптомы Spina Bifida?
Симптомы spina bifida зависят от тяжести дефекта. Дети, рожденные с легкой формой дефекта, не имеют никаких проблем с ним и не проявляют никаких симптомов дефекта.
Дети, родившиеся с самой тяжелой формой дефекта, могут страдать от проблем с позвоночником и мозгом, которые вызывают серьезные проблемы. Симптомы Spina bifida у младенцев включают:
- Отсутствие ощущений в ногах, ступнях или руках ребенка, что лишает его возможности двигаться в этих частях тела.
- Проблемы с мочевым пузырем или кишечником, приводящие к подтеканию мочи или затрудненному прохождению стула.
- скопление спинномозговой жидкости в мозге, что может вызвать судороги, проблемы с обучением или зрением даже при лечении.
- Искривление позвоночника, например, при сколиозе.
Миеломенингоцеле — наиболее тяжелая форма Spina bifida. Симптомы этой формы включают:
- Когнитивные симптомы: Проблемы в нервной трубке могут негативно повлиять на развитие мозга и привести к когнитивным проблемам.
- Трудности в обучении: Spina bifida может привести к проблемам с вниманием и сосредоточенностью, пониманием устной речи, решением проблем и усвоением абстрактных понятий.
- Паралич: Спина Бифида может привести к частичному или полному параличу конечностей.
Типы Spina Bifida
Существует две формы Spina Bifida: spina bifida occulta и spina bifida cystica.
1. Spina Bifida Occulta
Occulta — это латинское слово, которое означает "скрытый". В этом состоянии пораженный участок может быть покрыт слоем кожи, волосами и т.д. Она не имеет серьезных осложнений, и большинство родителей даже не знают, что у их ребенка есть заболевание.
2. Spina Bifida Cystica
Spina bifida cystica характеризуется наличием мешка или кисты в виде большого пузыря на спине ребенка, который покрыт тонким слоем кожи. Spina bifida cystica бывает двух типов:
3. Миеломенингоцеле
Большой заполненный жидкостью мешок выпячивается из спины ребенка в виде менингов и в спинной мозг. Иногда мешок разрывается во время родов, обнажая позвоночник и нервы.
4. Менингоцеле
Это самая редкая форма spina bifida и менее серьезная, чем миеломенингоцеле. У детей, родившихся с этим заболеванием, на голове, шее или спине имеется наполненный жидкостью мешок. Мешочек может быть размером с грейпфрут или маленьким, как виноградина. Дети с таким заболеванием могут иметь проблемы с контролем движений кишечника и страдать от паралича.
Диагностика Spina Bifida
Для выявления этого заболевания мать может пройти тест на spina bifida во время беременности.
Большинство случаев spina bifida можно выявить во время обычного ультразвукового исследования во время беременности.
Тест на материнский сывороточный альфа-фетопротеин (MSAFP) — это тест, который может указать на состояние spina bifida у плода. Это анализ крови для оценки уровня альфа-фетопротеина (АФП), белка, вырабатываемого плодом, в крови матери.
Если АФП обнаружен в крови матери, это указывает на то, что у ребенка необычно высокий уровень белка и, вероятно, дефект нервной трубки, который может быть spina bifida или анэнцефалия, состояние, которое приводит к неполному черепу и недоразвитому мозгу.
Наличие высокого АФП само по себе не является признаком spina bifida. Врач назначит дополнительные анализы крови и предложит провести ультразвуковое сканирование, чтобы выявить причины высокого уровня АФП и проверить наличие признаков spina bifida.
Тест амниоцентеза также может помочь в выявлении spina bifida у ребенка.
Осложнения Spina Bifida
Состояние spina bifida поражает спинной мозг и нервную систему и может привести к следующим осложнениям у ребенка:
- Трудные роды/травматичные роды.
- Потеря контроля над мочевым пузырем и кишечником.
- Инфекция головного мозга.
- Паралич конечностей.
- Низкий уровень кислорода в крови ребенка.
- Скопление жидкости в мозге.
Некоторые из осложнений spina bifida могут остаться на всю жизнь и требуют надлежащего ухода и наблюдения.
Лечение Spina Bifida
Лечение этого состояния зависит от его тяжести.
- Младенцам с менингоцеле может быть проведена операция по удалению менингоцеле, в ходе которой менинги выталкиваются и отверстие закрывается.
- Младенцы с миеломенингоцеле должны быть прооперированы сразу после рождения, чтобы закрыть отверстие в спине. Врачи могут провести операцию и исправить это состояние уже на 25-й неделе беременности, если заболевание выявлено на ранней стадии.
- Накапливание жидкости также предотвращается благодаря своевременному дренажу в желудок. Для этого применяются такие процедуры, как эндоскопическая процедура третьей вентрикулостомии или процедура шунтирования.
- Физическая терапия может помочь улучшить силу и функционирование конечностей в случае паралича или затрудненного движения. Лекарства при spina bifida могут быть использованы для контроля движений кишечника, а также для заживления раны в случае операции.
Нужна ли вашему ребенку команда медицинских работников?
Spina bifida — это заболевание, которое требует поддержки квалифицированных медицинских работников для проведения сложных операций и наблюдения за состоянием здоровья ребенка после хирургического вмешательства. Поэтому необходимо, чтобы за вашим ребенком присматривала команда медицинских работников, пока состояние не пройдет или пока не будут приняты необходимые меры защиты.
Чтобы справиться с последствиями spina bifida, ребенку может потребоваться постоянный уход нейрохирурга, особенно если у него миеломенингоцеле или гидроцефалия.
Способы поддержки вашего ребенка
Важно поддерживать детей, страдающих от этого заболевания. Дети с параличом могут нуждаться в инвалидном кресле, ножных скобах или ходунках. У ребенка также могут возникнуть трудности с обучением в школе, и ему потребуется особое внимание.
Цель состоит в том, чтобы дать ребенку возможность вести нормальную, активную жизнь, не опасаясь инвалидности. Этого можно добиться благодаря постоянной помощи родителей и профессиональных врачей.
Есть ли способ предотвратить Spina Bifida?
Спина бифида может быть предотвращена, если женщины употребляют 400 мкг фолиевой кислоты до беременности и продолжают принимать ее в течение всего первого триместра. Источниками фолиевой кислоты являются апельсиновый сок, яйца и темно-зеленые листовые овощи.
Прохождение тестов на выявление дефектов нервной трубки во время беременности также может помочь выявить заболевание на ранней стадии и принять необходимые профилактические меры.
Хотя состояние можно контролировать с помощью операции, дети, родившиеся с менингоцеле или миеломенингоцеле, нуждаются в длительном уходе, чтобы помочь лечить любые основные заболевания, которые могут быть результатом spina bifida. Своевременная диагностика заболевания позволит врачам принять необходимые профилактические меры и обеспечить минимальный вред для ребенка.
