- Каковы симптомы токсоплазмоза при беременности?
- Что вызывает токсоплазмоз у беременных женщин?
- Риски и осложнения для здоровья, связанные с токсоплазмозом
- Диагностика токсоплазмоза
- Рекомендации по профилактике токсоплазмоза во время беременности
- Вопросы и ответы
Токсоплазмоз — редкая паразитарная инфекция. Он может возникнуть во время беременности и передаться еще не родившемуся ребенку, вызывая серьезные побочные эффекты для здоровья. Однако, научившись распознавать симптомы инфекции и своевременно сдав анализы, можно предотвратить это заболевание во время беременности.
Что такое токсоплазмоз?
Токсоплазмоз — это паразитарная инфекция, вызываемая организмом под названием Toxoplasma gondii. У взрослых людей со здоровой иммунной системой инфекция не вызывает явных симптомов, и, по оценкам, до половины населения планеты заражены ею в любой момент времени (но не проявляют никаких симптомов).)
В случаях, когда инфекция проявляется, пациент испытывает легкие гриппоподобные симптомы, нежные или воспаленные лимфатические узлы, боли в мышцах и проблемы с глазами. Люди с ослабленной иммунной системой и беременные женщины наиболее подвержены риску заразиться этой инфекцией. В первом случае могут возникнуть тяжелые симптомы, такие как нарушение координации, спутанность сознания, затрудненное дыхание и судороги. У беременных женщин он может привести к состоянию, называемому врожденный токсоплазмоз что может повлиять на ребенка.
Вы можете вступить в контакт с паразитом различными способами, включая кошачьи экскременты, недожаренное зараженное мясо, неправильно вымытую посуду, используемую для обработки зараженного мяса, и питье зараженной воды. Паразит распространяется через свои цисты, которые могут существовать в спящем состоянии в окружающей среде в течение многих месяцев, пока не попадут в организм. Токсоплазмоз может передаваться от беременной матери к ребенку, но не передается от человека к человеку, за исключением случаев переливания крови или пересадки органов.
Насколько распространен токсоплазмоз у беременных женщин?
Хотя токсоплазмоз распространяется через зараженное мясо и воду, наибольшему риску заражения подвергаются владельцы домашних животных — кошек. Если у вас давно живут кошки, то велика вероятность того, что ваш организм уже имеет иммунитет к паразиту, но если вы заведете новую кошку во время беременности, то риск увеличивается.
Исследования показывают, что вероятность заражения токсоплазмозом при беременности очень мала, и в развитых странах в этот период заражается примерно одна из 200 женщин. В Индии, однако, нет единого мнения относительно частоты заражения токсоплазмозом во время беременности.
Каковы симптомы токсоплазмоза при беременности?
В большом количестве случаев у здоровых взрослых людей с сильным иммунитетом может не быть видимых симптомов токсоплазмоза. Но если вы заразились, признаки заболевания проявятся через две-три недели и будут включать следующие симптомы:
- Лихорадка, превышающая 100.4F
- боль в мышцах
- Общие гриппоподобные симптомы
- Опухшие лимфатические узлы на шее
- Головная боль
Что вызывает токсоплазмоз у беременных женщин?
Заражение токсоплазмозом происходит, когда вы неосознанно проглатываете цисты паразита, вызывающего инфекцию, через пищу, воду или даже при несоблюдении правил гигиены. По оценкам, половина случаев заражения происходит при употреблении сырого или недостаточно прожаренного инфицированного мяса. Баранина, свинина и мясо дичи могут содержать паразита в своем теле в виде тканевых цист, которые могут быть заразными, если мясо недостаточно прожарено. Цисты также могут попасть в организм, если вы пьете непастеризованное козье молоко или сыр, едите немытые фрукты и овощи или касаетесь носа, рта или глаз после работы с зараженными средами, такими как почва, вода или кошачий помет.
Несмотря на то, что все теплокровные животные могут содержать этого паразита, кошки являются основными носителями возбудителей этого заболевания. Домашняя кошка беременной женщины может заразиться паразитом, съев инфицированного грызуна или зараженное мясо. Паразиты размножаются в кишечнике и образуют "ооцисты", которые выводятся вместе с фекалиями. Наиболее восприимчивы к этому котята, которые могут выделять миллионы ооцист в течение трех недель, и в большинстве случаев они не проявляют никаких признаков инфекции. Ооцисты становятся заразными через 24 часа и могут оставаться заразными до 18 месяцев. В этот период они могут загрязнять водные системы, фрукты, овощи и мясо. Таким образом, работа с кошачьим туалетом или садоводство во время беременности подвергают вас высокому риску заражения.
Лечение токсоплазмоза во время беременности
Поскольку токсоплазмоз не вызывает серьезных проблем у большинства людей, лечение не требуется, если иммунная система инфицированного человека здорова и сильна. Однако у беременных женщин вероятность передачи паразита ребенку довольно высока, поэтому их лечат антибиотиками. В случаях, когда у будущего ребенка нет признаков инфекции, врач может назначить антибиотик под названием спирамицин. В случаях, когда ребенок инфицирован, врач может рекомендовать сульфадиазин и пириметамин после 16-й недели беременности. Кроме того, в случаях, когда амниотическая жидкость инфицирована, а УЗИ подтверждает наличие проблемы, мать может проконсультироваться со специалистом, а также обратиться к генетическому консультанту для получения дальнейших рекомендаций. В зависимости от срока беременности ребенка, прерывание беременности также является вариантом.
Риски и осложнения со здоровьем, связанные с токсоплазмозом
Инфекция токсоплазмоза может представлять опасность для будущего ребенка. Паразит может проникать через плаценту и заражать ребенка, вызывая состояние, называемое врожденным токсоплазмозом. Хотя это редкое заболевание, фактор риска зависит в основном от стадии/времени, на котором мать заразилась во время беременности. Чем раньше заразиться и поймать инфекцию, тем тяжелее последствия для ребенка. Выкидыш и мертворождение являются распространенными последствиями врожденного токсоплазмоза на ранних сроках беременности, поскольку на этом этапе происходят критические процессы развития. Инфекция во втором триместре беременности может привести к таким осложнениям, как:
- Повреждение мозга из-за воды в мозге (гидроцефалия)
- Повреждение глаз и других органов
Большинство детей, заразившихся на поздних сроках беременности, страдают меньше, потому что большинство критических органов уже развились, и при рождении у них нет явных симптомов инфекции. Позднее, по мере роста ребенка, у него могут развиться такие симптомы и проблемы, как:
- трудности с обучением из-за повреждения мозга
- проблемы со слухом
- Повреждение глаз
Согласно одному исследованию, проведенному в Индии, около половины невылеченных материнских инфекций передаются ребенку. Из тех случаев, когда инфекция передается плоду, в 60% случаев симптомы не проявляются, в 30% случаев наблюдаются серьезные повреждения, а 9% случаев приводят к смерти.
Диагностика токсоплазмоза
Поскольку риск инфицирования невелик, скрининг на токсоплазмоз не является регулярным при беременности, и для того, чтобы врач предложил провести скрининговый тест, должно быть достаточно симптомов. Однако, при необходимости, анализ крови может определить наличие инфекции по специфическим антителам. Анализ крови должен быть сделан по крайней мере через три недели после инфекции, чтобы появились антитела.
Если тест отрицательный:
- Это может означать, что заражения токсоплазмозом никогда не было, и у вас нет иммунитета к нему.
- ложноотрицательный результат; инфекция была настолько недавней, что ее еще нельзя обнаружить, так как организм еще не выработал антитела для борьбы с инфекцией.
Если тест положительный:
- Положительный результат показывает, что в прошлом была инфекция, но не означает, что инфекция активна. Время заражения можно определить по типу антител, присутствующих в крови. Существует два типа антител, которые выявляются в ходе анализа: антитела IgG и IgM.
- IgG — это антитела длительного действия, они остаются в организме на всю жизнь и защищают вас от токсоплазмоза. Их наличие указывает на то, что в прошлом была инфекция и у вас есть иммунитет к ней. Это также означает, что ваш ребенок будет защищен от инфекции во время беременности.
- Антитела IgM вырабатываются сразу после инфекции и исчезают через несколько месяцев. Их наличие указывает на то, что инфекция была недавно или в течение последнего года.
Если есть риск, что вы были инфицированы во время беременности, дальнейший анализ крови может определить, насколько недавно это произошло, с помощью подсчета антител IgM. Повышение уровня антител IgM свидетельствует о недавней инфекции, с которой организм в настоящее время борется. Снижение уровня антител IgM свидетельствует о том, что инфекция только что утихла. Стабильный уровень IgM говорит о том, что у вас есть иммунитет к инфекции.
Рекомендации по профилактике токсоплазмоза во время беременности
Соблюдение нескольких простых рекомендаций может значительно снизить ваши шансы заразиться токсоплазмозом во время беременности. Некоторые из них приведены ниже:
- Уделяйте внимание личной гигиене: Личная гигиена — это ключ к тому, чтобы избежать всех инфекций. Тщательно мойте руки перед приготовлением или обработкой пищи. Посуда для приготовления пищи также должна быть тщательно вымыта.
- Проверьте хранение мяса: Замораживание мяса в течение нескольких дней снизит вероятность заражения.
- Убедитесь, что вы правильно готовите пищу: Тепло убивает паразитов и цисты, поэтому важно хорошо готовить мясо, чтобы исключить вероятность заражения.
- Избегайте некоторых видов птицы: Избегайте копченого или соленого мяса, такого как салями и пармская ветчина, если они не приготовлены на пару.
- Проверяйте молоко перед употреблением: Не пейте непастеризованное козье молоко и не употребляйте приготовленные из него продукты.
- Будьте осторожны при приготовлении мяса: При работе с мясом избегайте попадания в глаза, нос или рот. По возможности носите перчатки, чтобы защитить любые порезы и раны на руках.
- Мойте посуду: Следите за чистотой кухонного стола, посуды и другого оборудования для обработки продуктов, промывая их горячей мыльной водой.
- Избегайте уборки кошачьих фекалий: Если у вас есть кошка, не убирайте ее туалет, пусть это делают другие члены семьи.
- Избегайте брать в дом нового котенка: Не берите нового котенка во время беременности, так как котята передают ооцисты в первые 6 месяцев своей жизни
- Носите надлежащие средства защиты: Если вам необходимо убрать кошачий наполнитель, наденьте прочные перчатки и тщательно вымойте руки после уборки.
Часто задаваемые вопросы
1. Повредит ли токсоплазмоз вашему ребенку в утробе матери??
Да. Паразит может вызвать врожденный токсоплазмоз и нарушить развитие плода на ранних стадиях беременности, что может привести к выкидышу или мертворождению. Такие признаки, как скопление жидкости в головном мозге, указывают на повреждения, вызванные инфекцией, и приводят к задержке умственного и моторного развития ребенка, когда он вырастает. Он также может поражать другие органы и приводить к церебральному параличу и эпилепсии.
2. Могут ли женщины кормить грудью при токсоплазмозе?
Да. Женщины могут кормить грудью при наличии инфекции, поскольку вероятность передачи инфекции через грудное молоко маловероятна.
Хотя вероятность заражения токсоплазмозом во время беременности очень мала, лучше соблюдать меры предосторожности, чтобы избежать любой вероятности заражения и оставаться на безопасной стороне.
