Многие пары, которые пытаются забеременеть, но тщетно, часто не задумываются о том, что они могут не получить желаемого результата из-за проблем с фертильностью. Существует несколько причин, по которым пара не может завести ребенка, но бесплодие является основной причиной. Проблемы с фертильностью могут сделать зачатие ребенка очень трудным, но не стоит терять надежду, если вы верите в медицинскую науку. Достижения в области медицины сделали возможным улучшение фертильности. Триггерные уколы, являющиеся частью методов и препаратов, повышающих фертильность, обычно используются врачами для увеличения шансов забеременеть. Если вы пытаетесь зачать ребенка уже больше года, вы можете рассмотреть этот вариант, но перед этим вы должны узнать все, что нужно знать о триггерных уколах.
Что такое триггерный укол?
Триггерный укол — это инъекция гормонов, которая дает сигнал яичникам созреть и выпустить яйцеклетки. Укол содержит хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), который посылает триггер в яичник для созревания и выхода яйцеклетки. Укол запускает процесс созревания яйцеклетки, чтобы помочь ей стать способной к оплодотворению. Созревание яйцеклетки называется мейозом. Во время этого процесса яйцеклетка теряет около 23 или половину из 46 хромосом. Триггерный укол используется в двух случаях — первый используется для определения времени внутриматочной инсеминации (ВМИ), а второй — как часть процесса экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) для подготовки к процедуре извлечения яйцеклетки. Триггерный укол также называется уколом ХГЧ.
Необходимость триггерных уколов для лечения бесплодия
Триггерный укол необходим для того, чтобы яйцеклетки созрели для сбора. Во время ЭКО триггерные уколы запускают яичники в цикл развития. Это позволяет команде специалистов по лечению бесплодия, которая следит за вашим лечением, собрать яйцеклетки в определенное время.
Когда делать триггерный укол
Ваш врач сможет лучше сориентировать вас, когда следует делать триггерные уколы. Все это будет отслеживаться по развитию фолликулов яичников (которые должны вырасти до оптимального размера), и очень важно соблюдать режим, поскольку любое изменение может привести к задержке в лечении.
Триггерные уколы рекомендуются в следующих случаях:
- Если вы страдаете от овуляторного бесплодия
- Если у вас диагностировано необъяснимое бесплодие
- Как часть процедуры ЭКО, независимо от причины бесплодия
Овидрел — это распространенный препарат для лечения бесплодия, который запускает и повышает шансы на овуляцию. Уколы овитреля — это инъекционный препарат, который может быть использован в качестве триггерного укола во время ВМИ, синхронизированного полового акта экстракорпорального оплодотворения. Овидрел используется сам по себе, а также с другими препаратами для лечения бесплодия, как указано ниже:
- Часто используется вместе с Кломидом, который является еще одним препаратом для лечения бесплодия
- Часто используется вместе с гонадотропинами
Как сделать триггерный укол
Триггерные уколы сделаны из рекомбинантного хорионического гонадотропина человека (р-ХГЧ). Изготавливается в лаборатории с использованием ДНК-технологии. Этот гормон похож на естественный лютеинизирующий гормон (ЛГ), который запускает овуляцию во время менструального цикла. В основном, триггерные уколы назначают врачи. Но можно сделать укол самостоятельно. Если вы хотите сделать это самостоятельно, вы можете следовать приведенному ниже руководству о том, как сделать триггерный укол ХГЧ:
Все, что вам понадобится:
- Наполненный шприц с Овидрелом
- Спиртовые тампоны и марля для медицинского использования
- Безопасный контейнер для утилизации использованных игл
Как сделать укол
- Начните с размещения принадлежностей на ровной, чистой и сухой поверхности.
- Вымойте руки в теплой воде с мылом в течение не менее 45 секунд. Высушите чистым полотенцем.
- Извлеките предварительно заполненный шприц Овидрел из коробки.
- Направьте иглу вверх и снимите защитный колпачок.
- Слегка постучите по шприцу, чтобы удалить все застрявшие пузырьки воздуха, при этом направляя иглу вверх.
- Нажимайте на поршень, чтобы удалить излишки воздуха, пока на кончике иглы не появятся крошечные капельки лекарства.
- Выберите место на животе в паре дюймов от пупка для введения лекарства.
- Продезинфицируйте место, где необходимо сделать инъекцию, с помощью спиртового тампона. Дайте им высохнуть.
- Теперь осторожно держите иглу Овидрела одной рукой, а палец — на поршне. Оставшиеся три пальца должны удерживать канистру. Другой рукой отщипните щедрое количество жировой ткани в складке вокруг живота, чтобы вставить иглу.
- Медленно введите иглу в область под углом 45 или 90 градусов.
- Как только игла окажется внутри, отодвиньте кожу и вставьте шприц с овидрелом, осторожно нажимая на поршень, пока не будет введено все лекарство.
- Как только лекарство введено, постепенно выпустите иглу из живота. Наложите марлевую подушечку на область укола, чтобы предотвратить кровотечение.
- Теперь поместите иглу в контейнер и утилизируйте.
Как действует триггерный укол?
Время и введение триггерного укола полностью зависят от способа его использования. Овидрел обычно вводится по времени и в соответствии с протоколом лечения бесплодия. Овидрел — это подкожная инъекция, которая поставляется в предварительно заполненном устройстве, готовом к инъекции. Это жидкость, вводимая в жировую ткань чуть ниже кожи. При введении ХГЧ стимулирует яйцеклетки к окончательному росту и овуляции. Необходимо соблюдать осторожность и меры предосторожности, чтобы следовать инструкциям врача по введению триггерного укола. Даже несколько часов задержки могут вызвать проблемы или трудности в лечении.
Побочные эффекты триггерного укола
Помимо ощущения некоторого дискомфорта в месте инъекции, триггерные уколы могут привести к следующим побочным эффектам.
- Расстройство желудка
- Боль в животе
- Рвота или тошнота
- Синяк или боль в месте инъекции
Использование препаратов для лечения бесплодия также может увеличить вероятность развития синдрома гиперстимуляции яичников (OHSS). Когда Овидрел используется в рамках ЭКО, вероятность того, что у каждой третьей женщины могут возникнуть побочные эффекты, достаточно высока. OHSS более распространен, когда Овидрел используется вместе с гонадотропинами.
Что делать, если вы пропустили укол триггера?
Если вы пропустили триггерный укол, необходимо сообщить об этом врачу. Ваш врач сможет наилучшим образом сориентировать вас, если возникнет такая ситуация. Яйцеклетка не может быть извлечена после того, как яичник выпустил ее, поэтому медицинская команда должна быть в курсе ситуации, чтобы принять необходимые меры для исправления ситуации. В некоторых случаях можно скорректировать время забора яйцеклеток.
Когда следует избегать использования триггерного укола
Врачи обычно заранее информируют беременные пары о возможных побочных эффектах триггерных уколов. Триггерные уколы не рекомендуются женщинам с первичной недостаточностью яичников или с низким овариальным резервом. Если ваш врач считает, что вы подвержены риску развития OHSS, то он/она может не предложить триггерный укол. Вероятность развития OHSS выше при следующих обстоятельствах:
- Симптомы умеренного или тяжелого OHSS во время любого из циклов лечения бесплодия.
- Высокий уровень эстрогена до назначенного времени уколов.
- Чрезмерная реакция яичников на препараты для лечения бесплодия, и яичники произвели слишком много фолликулов.
- Любая предыдущая аллергия на Овидрел или инъекционный ХГЧ.
Врачи также отменяют цикл лечения бесплодия, если результаты гормонального анализа крови и ультразвукового исследования яичников не выглядят обнадеживающими или многообещающими.
Следует ли вам использовать Trigger Shot, если у вас PCOS?
Синдром поликистозных яичников — распространенная гормональная проблема у многих современных женщин. Женщины, страдающие PCOS, имеют высокий риск развития синдрома гиперстимуляции яичников (OHSS). Это не означает, что женщинам с ПКОС нельзя назначать триггерные уколы или Овитрель. Овидрел — это широко используемый препарат для лечения бесплодия у женщин с ПКОС. Но их следует назначать после консультации с врачом.
Триггер-шот и шансы на беременность
Инъекция триггерного укола обычно стимулирует овуляцию в течение 24-36 часов после введения. Если вы делаете триггерный укол в рамках запланированного полового акта, врачи настоятельно рекомендуют совершать половой акт в ту же ночь, когда вы сделали инъекцию. Врачи также рекомендуют парам иметь половые контакты каждую ночь в течение следующих двух или трех дней. Но если триггерные уколы являются частью структурированного цикла ВМС или ЭКО, то врач назначит вам конкретное время для посещения клиники. Оптимальное время для посещения клиники будет определяться сроком проведения триггерного укола.
Успех и вероятность наступления беременности при введении триггерного укола зависит от нескольких факторов. Процент успеха зависит от прогноза в зависимости от медицинской проблемы, истории болезни, возраста и вида выбранного лечения бесплодия. Исследования и данные сравнили, является ли триггерный укол во время цикла IUI более высоким по сравнению с циклами, в которых укол вводился на основе естественного всплеска ЛГ в организме. Исследования доказали, что использование триггерных уколов повышает шансы на беременность, особенно если они были приурочены к естественному всплеску ЛГ в организме. Согласно данным, шансы на беременность ниже:
- 18% положительных результатов в целом
- 18% положительных результатов для тех, кто сделал укол р-ХГЧ
- 6% положительных результатов у тех, кто не делал уколы ХГЧ
- 31% для тех, кто принимал р-ХГЧ в соответствии с естественным уровнем ЛГ в организме.
Триггерный укол может увеличить шансы на беременность, но наибольшее значение имеет время его введения. Если вы рассматриваете этот метод как один из вариантов повышения фертильности, вы должны обсудить его с вашим врачом. Ваш врач сможет наилучшим образом сориентировать вас в вопросах лечения бесплодия и дать четкие рекомендации о том, что вы можете сделать, чтобы повысить свои шансы забеременеть.