Беременность вызывает множество изменений в вашем теле, особенно в матке. Матка готовит подходящую атмосферу для растущего плода и обеспечивает его всеми необходимыми питательными веществами. Важным компонентом этого процесса вынашивания является амниотическая жидкость.
Амниотическая жидкость поддерживает ребенка во время беременности. Это гарантирует, что матка не задушит ребенка, плотно сокращаясь. Амниотический мешок также удерживает микробы, защищая вашего ребенка от инфекций.
Утечка амниотической жидкости вредит общему росту вашего ребенка. Следовательно, хорошо понимать осложнения, связанные с этой утечкой, и меры, которые можно предпринять для ее лечения и предотвращения.
Когда происходит утечка амниотической жидкости?
Амниотическая жидкость удерживается вместе амниотическим мешком, который состоит из двух мембран, известных как хорион и амнион. Утечка амниотической жидкости происходит при разрыве околоплодных оболочек, даже если вы не находитесь в родах.
Каков нормальный уровень амниотической жидкости?
Поскольку плод постоянно использует амниотическую жидкость для своего развития, ее уровень повышается и понижается. Уровень амниотической жидкости достигает максимума на 36-й неделе беременности. Нормальный уровень амниотической жидкости следующий:
- 60 мл — в 12 недель
- 175 мл — в 16 недель
- От 400 до 1200 мл — с 36-й по 38-ю неделю
После 38-й недели уровень жидкости начинает снижаться вплоть до родов.
Причины утечки амниотической жидкости
Наиболее распространенной причиной утечки амниотической жидкости являются роды. Однако амниотическая жидкость может вытекать во втором триместре по многим причинам.
- Роды вызывают спонтанный разрыв мембран (СРМ), что облегчает роды.
- Мембрана может также разорваться на 37-й или 38-й неделе, что известно как преждевременный разрыв мембраны (ПРМ). Это может быть вызвано следующими причинами
- предшествующая история ПРОМ
- Инфекции влагалища, шейки матки или матки
- История операций на матке или шейке матки
- Натяжение амниотической мембраны из-за двойни или многоплодной беременности или крупного ребенка
- Плохое питание матери
- Алкоголь, наркотики или курение в предродовой период
- Бактериальная инфекция
- Травма амниотического мешка в результате несчастного случая
- Аномальное развитие матки
Признаки и симптомы
Во время беременности выделения из влагалища и подтекание мочи являются довольно распространенным явлением. Вы можете отличить амниотическую жидкость от других видов утечки с помощью этой таблицы.
Подтекание амниотической жидкости
Лечение
Лечение подтекания околоплодных вод зависит от стадии беременности. Ваш гинеколог проверит, действительно ли подтекание амниотической жидкости, и предложит соответствующий метод лечения. В случае, если ребенок полностью развит, вам могут порекомендовать вызвать роды и провести родовозбуждение.
1. При преждевременном подтекании околоплодных вод
Если у вас отошли воды раньше срока родов, это может быть преждевременное излитие околоплодных вод. Если это так, вам необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы предотвратить возможность инфекции.
Плод помещается под наблюдение, отслеживается сердцебиение плода и схватки. Лечение назначается в зависимости от стадии беременности.
До 24 недель: Поскольку для безопасных родов еще очень рано, и существует вероятность выкидыша, в больнице за вами будут внимательно наблюдать.
Между 24 и 31 неделями: Вам дадут антибиотики, чтобы избежать инфекции. Могут быть введены стероиды, чтобы помочь развитию легких ребенка. Роды обычно откладываются до 33-й недели, если утечка прекращается и с ребенком все в порядке.
С 32-й по 33-ю неделю: За легкими ребенка будут наблюдать и проверять их зрелость. Стероиды могут быть введены для развития легких ребенка. Проводится антибиотикотерапия для предотвращения инфекции, после чего вызываются роды.
С 34-й недели до срока родов Ребенок находится под постоянным наблюдением, и ему дают антибиотики для предотвращения инфекций. Роды становятся вероятными после 34-й недели.
2. При низком уровне амниотической жидкости
Если утечка приводит к низкому уровню амниотической жидкости, то рассматриваются следующие методы лечения.
Амниоинфузия: Катетер используется для введения амниотической жидкости в матку. Эта процедура обеспечивает дополнительную прокладку вокруг пуповины.
Гидратация: Вам будут делать внутривенные или пероральные вливания, чтобы повысить уровень амниотической жидкости.
Осложнения
Подтекание амниотической жидкости, если его не лечить, может привести к серьезным осложнениям беременности. Вот некоторые из них:
- Подтекание амниотической жидкости в течение первого и второго триместра может привести к выкидышу или мертворождению.
- Это может вызвать проблемы с развитием вашего ребенка.
- Вы можете быть подвержены инфекции.
- Подтекание амниотической жидкости может привести к необходимости преждевременных родов или родов путем кесарева сечения.
- Это может привести к сдавливанию пуповины или лишить вашего ребенка кислорода.
Что следует учитывать в случае утечки амниотической жидкости
Если у вас наблюдается подтекание околоплодных вод, убедитесь в этом:
- немедленно сообщите об этом своему врачу.
- Отслеживайте время начала утечки и ее количество.
- Вы не вводите пальцы или что-либо еще во влагалище.
Когда следует вызвать врача
Свяжитесь с врачом как можно скорее при следующих обстоятельствах:
- Вы еще не достигли 37 недель, но подозреваете утечку околоплодных вод.
- У вас обильное подтекание амниотической жидкости, с или без влагалищных выделений и повышенной температуры.
- Жидкость имеет зеленоватый оттенок. Это указывает на меконий, фекалии ребенка.
- У вас постоянное подтекание амниотической жидкости.
Если вы заметили подтекание амниотической жидкости на 38 неделе, то, возможно, начались роды. Если подтекание происходит раньше, лучше обратиться к гинекологу для быстрой диагностики.
