- Что такое увеличенное сердце?
- Что означает дыра в сердце?
- Типы отверстий в сердце
Сердце человека — это орган, отвечающий за регулирование кровотока в организме человека. Иногда дети рождаются с пороком сердца, или, правильнее сказать, с дефектом в структуре сердца, что негативно сказывается на его функционировании. Одним из признаков порока сердца является увеличенное сердце. Прочитайте эту статью, чтобы узнать о причинах увеличенного сердца у ребенка, его диагностике и лечении. Но сначала давайте быстро пройдемся по тому, из чего состоит человеческое сердце. Это поможет вам лучше понять тему.
Сердце человека состоит из двух сторон, разделенных стенкой, известной также как перегородка. Сердце выполняет два одновременных процесса при каждом ударе. Каждый удар сердца приводит к тому, что бедная кислородом кровь перекачивается в легкие через правую половину сердца. Левая сторона сердца перекачивает в организм кровь, богатую кислородом. Внутренняя стенка или перегородка удерживает богатую кислородом кровь отдельно от бедной кислородом крови, образуя физический барьер между различными сторонами сердца.
Теперь давайте узнаем, что такое увеличенное сердце у ребенка.
Что такое увеличенное сердце?
Увеличенное сердце само по себе не является заболеванием или пороком сердца; в основном это признак или симптом порока сердца. У некоторых детей диагностируется увеличенное сердце, которое при наличии аномалий, скорее всего, является следствием врожденного порока сердца, например, отверстия в сердце, проблем с клапанами сердца, проблем с крупными сосудами, такими как легочная артерия и аорта, или гипертонии.
Хотя наиболее распространенной причиной увеличенного сердца является порок сердца, в некоторых редких случаях сердце может быть увеличено даже при отсутствии порока сердца. Для получения дальнейшей информации детский кардиолог должен провести рентгенографию, ЭКГ и эхокардиографию.
Что подразумевается под отверстием в сердце?
Иногда дети рождаются с отверстием во внутренней стенке или перегородке, эти отверстия соединяют отдельные камеры сердца и мешают тому, как кровь переносит кислород к сердцу и от него.
В более простых терминах, отверстия в сердце называются врожденными пороками сердца. С развитием медицинских знаний и технологий дети с врожденными пороками сердца могут выжить и жить нормальной жизнью, так как эти пороки со временем заживают самостоятельно. Поэтому выживаемость детей, родившихся с дыркой в сердце, исключительно высока.
Типы отверстий в сердце
Отверстие в сердце классифицируется в зависимости от его расположения. Когда отверстие находится в верхней части перегородки и между двумя верхними камерами сердца, оно называется дефектом межпредсердной перегородки или ASD. Если отверстие находится в нижней части перегородки между двумя нижними камерами, это называется дефектом межжелудочковой перегородки или ДМЖП.
В любом случае кровь из двух разных камер сердца смешивается, в результате чего часть бедной кислородом крови перекачивается в организм вместо легких, а часть богатой кислородом крови перекачивается обратно в легкие вместо организма.
Читайте дальше, чтобы узнать об этих дефектах более подробно.
1. Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП)
Дефект межжелудочковой перегородки можно описать как отверстие или проем в перегородке, которая отделяет левый желудочек от правого желудочка. Две нижние камеры сердца называются желудочками. Это отверстие или отверстие приводит к перетеканию богатой кислородом крови из левого желудочка в правый. В идеальных условиях богатая кислородом кровь из левого желудочка должна поступать в организм через аорту. Однако, когда этого не происходит, речь идет о дефекте межжелудочковой перегородки или ДМЖП.
Возможные причины:
Медицинская наука не имеет окончательного ответа на вопрос, что вызывает пороки сердца при рождении. Существуют, однако, некоторые вероятные причины этого осложнения. Первая из этих вероятных причин заключается в том, что врожденные пороки сердца могут быть наследственными. Замечено, что родители с врожденными пороками сердца чаще передают это осложнение своим детям. Известно, что генетические нарушения также могут вызывать врожденные пороки сердца. Синдром Дауна, например, является генетическим заболеванием; большинство детей, рожденных с синдромом Дауна, страдают от врожденных пороков сердца. Злоупотребление табаком, как известно, также может вызвать VSD у детей, особенно если женщина курит во время беременности.
Признаки и симптомы ВСД у детей:
Кроме увеличенного сердца, у детей с VSD могут наблюдаться следующие признаки и симптомы:
- Обычный осмотр в течение первых нескольких недель может помочь выявить VSD у детей, страдающих этим заболеванием. Когда кровь течет между левым и правым желудочками, она издает уникальный звук или вибрацию, известную как шум в сердце. Шум, связанный с VSD, уникален, и врач определит его в отличие от шума, вызванного другими факторами.
- В случае умеренных или больших ВДС ребенок может дышать быстрее обычного и проявлять признаки истощения во время кормления.
- Ребенок с VSD может вспотеть или начать плакать во время кормления.
- Ребенок с ВПС может очень медленно набирать вес.
Диагностика:
- Если наблюдается шум в сердце, врач может предложить проконсультироваться с детским кардиологом.
- Детский кардиолог изучит историю болезни ребенка и проведет медицинский осмотр.
- Кардиолог может предложить сделать рентген грудной клетки или электрокардиограмму, которая проверяет электрическую активность сердца.
- Кардиолог может также попросить сделать эхокардиограмму, которая поможет создать изображение сердца с помощью звуковых волн. Этот тест также выявит жизненно важную информацию, такую как структура сердца, кровоток через камеры сердца, артериальное давление и уровень кислорода в крови.
- Если требуется дополнительная информация, может быть проведена катетеризация сердца для измерения уровня кислорода в крови и артериального давления.
Осложнения:
- Если VSD среднего или большого размера, сердцу ребенка придется усиленно качать воздух. Это может привести к сердечной недостаточности. В случае VSD левая сторона сердца перекачивает кровь как в правый желудочек, так и в организм, дополнительные усилия сердца увеличивают частоту сердечных сокращений и потребность организма в энергии.
- Задержка роста может наблюдаться у ребенка, родившегося с VSD, так как он не сможет питаться достаточно, чтобы удовлетворить дополнительные энергетические потребности своего организма.
- VSD может привести к эндокардиту — сердечной инфекции.
- Нерегулярное сердцебиение и рубцевание кровеносных сосудов в легких.
Лечение VSD у ребенка:
- Врачи рекомендуют высококалорийные молочные смеси и добавки к грудному молоку для обеспечения дополнительной энергии, необходимой больным детям.
- В случае, если VSD не заживет естественным образом к возрасту одного года, может быть рекомендована операция на сердце для устранения отверстия в сердце.
- Операция также рекомендуется, если ребенку необходимо принимать лекарства для предотвращения сердечной недостаточности или он плохо набирает вес.
Уход за ребенком с VSD:
Если у ребенка диагностирован небольшой VSD, но у него нет никаких симптомов, родители должны регулярно посещать кардиолога. Ребенок с ВПС должен соблюдать надлежащую гигиену полости рта, так как бактерии из полости рта могут попасть в кровь и вызвать инфекцию во внутренней оболочке сердца. Врач также может назначить ребенку антибиотики перед любой медицинской или стоматологической процедурой, чтобы избежать любых инфекций в сердце. Рекомендуется регулярно посещать педиатра для проверки нормального роста и развития. Игры и другие виды деятельности следует начинать только по указанию врача.
2. Дефект межпредсердной перегородки (ASD)
Две верхние камеры сердца называются предсердиями. Дефект межпредсердной перегородки у младенцев можно описать как отверстие или отверстие в части перегородки, которая разделяет левое и правое предсердия. Он позволяет богатой кислородом крови из левого предсердия поступать в правое предсердие. В идеальных условиях богатая кислородом кровь из левого предсердия должна поступать в организм, а не обратно в легкие. Если этого не происходит, то это дефект межпредсердной перегородки или ASD.
Возможные причины:
Вероятные причины ASD схожи с вероятными причинами VSD, о которых говорилось выше. Некоторые дети могут иметь пороки сердца из-за изменений в их хромосомах или генах.
Признаки и симптомы АСД у детей:
У детей с ASD могут наблюдаться следующие признаки и симптомы, помимо увеличенного сердца:
- Ребенок с ASD может испытывать трудности при дыхании.
- Он может чувствовать вялость и усталость.
- Кровь и жидкость могут скапливаться в легких.
- Скопление жидкости в ступнях, ногах и лодыжках.
Диагностика:
- Если замечен шум в сердце, врач может предложить вам немедленно обратиться к детскому кардиологу.
- Детский кардиолог изучит историю болезни ребенка и проведет медицинский осмотр.
- Кардиолог может попросить сделать рентген грудной клетки или электрокардиограмму, которая проверяет электрическую активность сердца.
- Кардиолог может также предложить сделать эхокардиограмму, которая создает изображение сердца с помощью звуковых волн. Это основной тест на АСД, который также позволяет выявить жизненно важную информацию, такую как структура сердца, кровоток в камерах сердца, артериальное давление и уровень кислорода в крови.
Осложнения:
- В случае ASD правая сторона сердца вынуждена работать интенсивнее, что в конечном итоге может привести к правосторонней сердечной недостаточности.
- Нерегулярное сердцебиение из-за увеличенного правого предсердия.
- Легкие могут не отфильтровывать сгустки крови, которые могут попасть в организм и создать закупорку в артериях, что приведет к инсульту.
Лечение КАН у ребенка:
- Ребенка с ASD необходимо периодически обследовать, чтобы убедиться, что ASD зажила естественным путем или нет.
- Если дети в возрасте от двух до пяти лет все еще страдают от ASD, врачи могут рекомендовать хирургическое вмешательство для устранения этого состояния.
Уход за ребенком с ASD:
Врожденные пороки сердца, такие как ASD и VSD, могут излечиться самостоятельно или могут потребовать вмешательства сразу или на более поздней стадии. Достижения медицинской науки и технологии значительно улучшили диагностику и лечение врожденных пороков сердца. Поэтому всегда следуйте рекомендациям педиатра и детского кардиолога и оцените причину увеличенного сердца с помощью рентгена грудной клетки, ЭКГ и эхокардиограммы, чтобы лучше контролировать состояние. Детям с ASD настоятельно рекомендуется регулярно проходить обследования, чтобы убедиться в нормальном росте и развитии. Игры и другие виды деятельности должны начинаться только по указанию врача.
Эта информация должна помочь вам получить быструю медицинскую помощь, если вы заметите подобные признаки и симптомы у своего малыша. Соблюдение назначений и контроль уровня стресса необходимы на протяжении всего периода диагностики и лечения, но будьте уверены, что медицинская наука может помочь справиться с этим состоянием и добиться чудесных результатов.
Ссылки и ресурсы: MayoClinic
