Vasa Previa — причины, признаки и лечение

Беременность — это время волнения и нервозности. Во время беременности может произойти все, что угодно, поэтому необходимо быть предельно осторожным во время беременности. Существуют некоторые серьезные заболевания, о которых будущие мамы должны знать, чтобы обеспечить безопасную беременность и рождение здорового ребенка. Одно из таких состояний называется "ваза превиа". Это редкое, но серьезное состояние, которое может угрожать жизни ребенка и вызвать осложнения беременности у матери. Эта статья расскажет вам все, что нужно знать о vasa previa.

Что такое Vasa Previa при беременности?

Vasa Previa — это опасное и редкое состояние, при котором кровеносные сосуды плода проходят через внутреннее отверстие шейки матки, отделяющее матку от влагалища. Кровеносные сосуды пуповины проходят через хориальную мембрану, а не непосредственно в плаценту; из-за vasa previa они оказываются незащищенными плацентарной тканью или пуповиной. Это делает их очень уязвимыми к разрыву, что вызывает внутриутробное кровотечение. Высокий уровень смертности.

Каковы причины Vasa Previa?

Ниже перечислены причины, которые могут привести к развитию этого состояния у беременных женщин:

  • Многоплодная беременность: Будущие мамы, вынашивающие многоплодную беременность, например, двойню или тройню, подвержены более высокому риску развития ваза-превиа.
  • ЭКО: Мамы, забеременевшие с помощью экстракорпорального оплодотворения, имеют повышенный риск развития vasa previa. Частота возникновения "Vasa Previa" у женщин, зачатых с помощью ЭКО, достигает 1 из 300 женщин.
  • Принадлежность плацентарных долей: Это состояние, при котором плацента формируется неправильно и имеет одну или несколько отдельных вспомогательных долей, помимо основного плацентарного диска.
  • Вставка веламентозного шнура: Это аномалия, при которой пуповина, вместо того чтобы входить непосредственно в середину плаценты, вставляется в плодные оболочки и проходит через них, чтобы достичь плаценты.
  • Предыдущие кесаревы сечения: Женщины, которые ранее рожали путем кесарева сечения или перенесли другие операции на матке, также подвержены риску развития vasa previa.
  • Низко расположенная плацента: Если плацента расположена низко, то это также может привести к vasa previa у беременных женщин.

Симптомы Vasa Previa

Ниже перечислены признаки и симптомы vasa previa:

  • К сожалению, vasa previa может оставаться совершенно незамеченной, пока у матери не начнутся роды.
  • Одним из симптомов vasa previa у беременных является безболезненное вагинальное кровотечение из-за разрыва сосудов плода во втором или третьем триместре. Кровь плода будет темно-красного цвета.
  • Если врач обнаружит, что в вашем организме произошел разрыв мембран, это может привести к безболезненному кровотечению. Это один из основных симптомов vasa previa.
  • Брадикардия плода также является признаком vasa previa. Это происходит, когда сердцебиение плода становится аномально медленным, если кровеносные сосуды разрываются и начинается кровотечение.
  • Если у матери есть какие-либо факторы риска, упомянутые ранее, такие как низко расположенная плацента, предыдущие кесаревы сечения, ЭКО, многоплодие, многослойная плацента или аномальное введение пуповины, врач проверит наличие vasa previa во время ультразвукового исследования.

Как диагностируется Vasa Previa?

Ваза превиа может быть диагностирована с помощью трансвагинального ультразвукового исследования вместе с цветным допплеровским тестом. Врач порекомендует сделать это, если у вас есть какие-либо факторы риска или предупреждающие признаки, о которых говорилось ранее. УЗИ при vasa previa может помочь в ранней диагностике и своевременном лечении этого состояния, а также обеспечить безопасность и здоровье ребенка.

Врач проводит ультразвуковое сканирование беременной женщины

Осложнения, связанные с Vasa Previa

Ваза превиа может быть фатальной для плода. Это также может вызвать осложнения во время родов у матери. Наиболее распространенным осложнением является необходимость проведения кесарева сечения для безопасного родоразрешения.

Кесарево сечение при ваза-превиа проводится по желанию, если заболевание было диагностировано на ранних сроках беременности. Если диагностировано vasa previa, врач рекомендует кесарево сечение на сроке 35-36 недель, чтобы роды прошли благополучно. Если у матери начнутся роды, сокращения матки приведут к разрыву кровеносных сосудов и кровотечению из плода.

Лечение ваза-превиа

Ваза превиа можно лечить и лечить, если она обнаружена на ранних сроках беременности. Некоторые из вариантов лечения включают:

  • Антиконтракционные препараты для подавления родовой деятельности.
  • Важно обеспечить полный покой тазу. Рекомендуется воздержаться от половых контактов и не проводить вагинальные исследования, за исключением трансвагинального ультразвукового исследования. Полный постельный режим является обязательным условием, чтобы избежать любого физического напряжения.
  • Госпитализация в 30-32 недели важна для обеспечения постоянного наблюдения за матерью и ребенком.
  • Регулярно проходите УЗИ, чтобы убедиться, что нет разрыва кровеносных сосудов или кровотечения.
  • Можно также выбрать стероидное лечение для плода, чтобы ускорить созревание легких. Это связано с тем, что в 35 недель ребенок должен быть родоразрешен путем кесарева сечения. В 35 недель ребенок считается недоношенным, его легкие не будут полностью развиты.
  • Плановое кесарево сечение в 35 недель может быть сделано во избежание разрыва кровеносных сосудов плода.

Как управлять Vasa Previa

Ваза Превиа можно лечить следующими способами:

1. Предродовой период

Под предродовым периодом понимается период времени до родов. Предродовой уход при vasa previa включает в себя полный постельный режим для матери, особенно в последнем триместре. Он также включает в себя использование препаратов для подавления родовой деятельности, чтобы остановить все сокращения матки, постоянный мониторинг состояния плода с помощью трансвагинального ультразвукового исследования, чтобы убедиться, что пуповина не сдавлена, и лечение стероидами, чтобы ускорить созревание легких плода.

2. Интранатальный

Интранатальный период — время от начала родов до рождения плаценты. Этого периода обычно удается избежать, если заболевание диагностировано на ранней стадии. Врач рекомендует плановое кесарево сечение в 35 недель, чтобы избежать родовых схваток, которые приведут к разрыву сосудов пуповины. Если болезнь не диагностирована, и у матери начинаются роды, кровеносные сосуды пуповины разрываются в результате схваток. Это вызывает кровотечение у плода и в большинстве случаев приводит к летальному исходу. В таких случаях ребенок теряет много крови, и его необходимо реанимировать и немедленно сделать переливание крови, чтобы восполнить потерянную кровь.

3. Послеродовой период

Это относится к периоду после родов. Пуповину новорожденного необходимо немедленно пережать, чтобы предотвратить потерю крови. Ребенка необходимо немедленно обследовать, может потребоваться переливание крови. Мать должна быть проверена на наличие признаков внутреннего кровотечения и нуждается в послеоперационном уходе.

Прогноз и исход

Если vasa previa обнаружена на ранней стадии, прогноз для нее благоприятный. Если заболевание не обнаружено, оно может привести к летальному исходу для ребенка, хотя для матери оно не представляет никакой опасности для здоровья.

1. Неонатальные исходы

Если vasa previa диагностирована до беременности, плод может быть родоразрешен путем кесарева сечения, и только 3 из 100 детей, рожденных таким образом, нуждаются в переливании крови после рождения. Однако у ребенка могут быть осложнения, связанные с преждевременными родами, например, недоразвитые легкие или низкий вес при рождении.

2. Долгосрочное влияние на здоровье матери

Ваза превиа не представляет никакого физического риска для здоровья матери, кроме риска кесарева сечения.

Каков процент выживаемости детей с Vasa Previa?

При пренатальной диагностике выживаемость детей составляет более 97%. Однако, если заболевание не диагностировано, смертность среди детей составляет около 95%.

Предлежание сосудов встречается очень редко и происходит только в 4 случаях из 10 000 родов. Но это серьезное состояние, которое может быть фатальным для ребенка, и поэтому его необходимо диагностировать и лечить на ранних стадиях беременности. Проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть факторы риска vasa previa, упомянутые в этой статье.

Также Вас может заинтересовать:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *