Беременность — это прекрасное и в то же время ответственное время для будущих родителей. Вместе с радостью от появления в семье нового члена семьи приходит и ответственность за протекание беременности без осложнений. Некоторые симптомы, такие как тошнота, отеки или высокое кровяное давление, являются довольно распространенными жалобами во время беременности. Эти заболевания, несмотря на их распространенность, могут доставлять беременной женщине массу неудобств. В некоторых случаях эти недомогания могут быть признаками серьезного осложнения для матери или ребенка. Одним из таких редких осложнений, возникающих во время беременности, является синдром зеркала.
Что такое зеркальный синдром?
Зеркальный синдром, также называемый синдромом Баллантайна, является редким осложнением, возникающим во время беременности. Зеркальный синдром при беременности представляет собой сочетание двух заболеваний — преэклампсии и гидропса. Преэклампсия — это форма высокого кровяного давления или гипертонии у беременных женщин. Гидропс — это отек или аномальное скопление жидкости в двух или более полостях тела, таких как сердце, брюшная полость, легкие или кожа.
Оно также известно как синдром зеркала плода, когда речь идет о плоде, или синдром зеркала матери у беременной женщины. Гидропс получает такие названия, поскольку и мать, и плод имеют схожие симптомы, или отек плода похож на отек матери. При синдроме зеркального гидропса скопление жидкости у матери зеркально отражает скопление жидкости у плода.
Иногда наблюдается скопление жидкости в полости и под кожей матери и плода вместе с плацентой. В таких случаях, когда жидкость задерживается во всех трех местах, зеркальный синдром называется тройным отеком. Это редкое, но чрезвычайно серьезное состояние, которое может быть потенциально опасным для жизни матери или плода, или обоих.
Причины зеркального синдрома
Поскольку синдром зеркала является редким состоянием, нет конкретных данных о его точной причине. Некоторые причины зеркального синдрома включают иммунологические нарушения, общие акушерские заболевания, инфекции, анемию и пороки развития. Однако синдром зеркала при беременности чаще всего вызывается гидропсом плода.
Гидропс плода возникает, когда жидкость покидает кровеносную систему плода и скапливается в полостях или под кожными тканями плода. Он может иметь различные причины в зависимости от типа гидропса плода, такие как инфекция, проблемы с сердцем, генетические синдромы или нарушения обмена веществ.
Однако в основном он развивается при осложнениях в естественной регуляции жидкости в организме плода. Если женщина беременна двойней, гидропс плода может быть вызван синдромом переливания крови от близнецов к близнецам.
Симптомы зеркального синдрома
Раннее выявление любого заболевания всегда полезно для своевременного лечения, так как это позволяет предотвратить обострение болезни до того, как она достигнет тяжелой степени. Быстрое принятие мер при любом атипичном состоянии во время беременности очень важно, так как это имеет большое значение для диагностики и лечения.
Раннее выявление особенно важно для синдрома зеркала, поскольку он может быть потенциально опасен для жизни. Поэтому распознавание симптомов и информирование медицинского работника — это первый шаг к адекватной диагностике и своевременному лечению. Некоторые из распространенных симптомов синдрома зеркала следующие:
- Сильная отечность
- Задержка воды
- Тошнота или рвота
- Чрезмерное увеличение веса беременной женщины за короткое время
- Гипертония или высокое кровяное давление
- Наличие белка в моче
- Гемодилюция — состояние, при котором в крови повышенное количество плазмы при низком количестве эритроцитов. Обычно возникает из-за увеличения количества жидкости и выявляется с помощью анализа крови.
Осложнения зеркального синдрома
Синдром зеркала — серьезное осложнение во время беременности, которое может быть опасным для матери и плода. Преэклампсия возникает у беременной женщины и влияет на содержание жидкости в легких как осложнение зеркального синдрома. У беременной женщины может произойти разрыв или обструкция мочевого пузыря, что приводит к гибели плода. В крайних случаях для спасения плода необходимо экстренное кесарево сечение.
Как диагностируется зеркальный синдром?
Точная диагностика зеркального синдрома является ключом к снижению рисков для матери и плода. Однако не существует специфического теста для диагностики этого заболевания. Результаты других анализов помогают в постановке правильного диагноза синдрома зеркала. Ультразвуковое исследование помогает обнаружить избыточное скопление жидкости в плоде или плаценте.
Тесты могут помочь обнаружить наличие белка в моче, высокое кровяное давление и другие отклонения в организме беременной женщины. Анализы как беременной женщины, так и плода, симптомы, описанные самим пациентом, и другие признаки, замеченные врачом, являются ценными инструментами в диагностике зеркального синдрома.
Как лечится синдром зеркала?
Поскольку зеркальный синдром является редким заболеванием, его лечение зависит от конкретного состояния. Лечение в основном зависит от тяжести преэклампсии и основной причины гидропса плода. Если медицинский работник сможет вылечить диагностированную причину гидропса плода, симптомы синдрома зеркала могут быть облегчены как для матери, так и для ребенка.
По мере лечения причины гидропса ребенка в утробе матери, симптомы синдрома зеркала у матери также могут исчезнуть, что приведет к нормальной беременности и родам. В случаях, когда преэклампсия протекает тяжело, может быть рекомендовано экстренное родоразрешение. В течение нескольких дней у матери проходят симптомы зеркального синдрома. После родов персонал отделения интенсивной терапии новорожденных (NICU) обеспечит соответствующее лечение гидропса и его основной причины.
Если врач сможет диагностировать точную причину гидропса плода, он сможет назначить лечение плода в зависимости от причины. Лечение гидропса плода может включать препараты для лечения сердечной аритмии, переливание крови для коррекции анемии, уменьшение повреждений, препятствующих лимфатическому или сердечному венозному возврату, или процедуры, останавливающие потерю крови. Хирургия плода в случае зеркального синдрома очень рискованна, поэтому редко рекомендуется. Экстренные роды являются лучшим вариантом в таких случаях в зависимости от срока беременности. Однако иногда это может быть не самым лучшим решением.
В некоторых случаях матери тоже назначают лекарства для лечения зеркального синдрома. В большинстве случаев матери может быть рекомендован строгий постельный режим для уменьшения отека и гипертонии. Поскольку каждый случай зеркального синдрома уникален и отличается от других, для каждого случая рекомендуется свой план лечения. Однако лучший курс лечения зеркального синдрома — это раннее выявление, чтобы контролировать отек до того, как он нанесет слишком большой ущерб.
Во многих случаях основная причина гидропса плода не может быть диагностирована. Лечение зеркального синдрома становится затруднительным без знания точной причины его возникновения. Лечение может быть вредным и опасным без знания патофизиологической причины гидропса плода. Поэтому, чтобы установить точную патофизиологическую причину, врачи проводят различные тесты, такие как ультразвуковое исследование и анализы матери, чтобы подтвердить синдром зеркала для лучшего курса лечения.
Зеркальный синдром — редкое и потенциально опасное состояние как для матери, так и для ребенка. Однако это заболевание поддается лечению, особенно если оно выявлено на ранних стадиях. Временами беременной женщине может казаться, что она слишком остро реагирует на каждое изменение или дискомфорт. Но важно информировать поставщика медицинских услуг о каждом симптоме для правильной диагностики и лечения зеркального синдрома.
